Pokud jste nedávno zjistili, že jste těhotná, budete mít několik doporučení lékaře a promítání od teď až do narození vašeho dítěte. Prenatální projekce mohou identifikovat problémy s vaším zdravím, jako je anémie nebo gestační diabetes. Promítání také může sledovat vaše zdraví dítěte a pomáhá identifikovat chromozomální abnormality.
Těhotenské projekce probíhají během prvního, druhého a třetího trimestru. První screening trimester je typ prenatálního testování, který poskytuje lékaři včasné informace o zdraví vašeho dítěte - jmenovitě riziko vašeho dítěte pro abnormality chromozomů.
Nucená translucence (NT) skenuje vaše dítě pro tyto abnormality. Tento test je typicky naplánován mezi 11. a 13. týdnem těhotenství.
Jaký je účel testu NT?
NT vyšetření je běžný screeningový test, který se vyskytuje během prvního trimestru těhotenství. Tento test měří velikost čiré tkáně, nazvané nuchální průsvitnost, na zadní straně krku vašeho dítěte.
Není neobvyklé, že plod má tekutinu nebo čistý prostor na zadní straně krku. Ale příliš jasný prostor může naznačovat Downův syndrom nebo by mohl vykazovat další chromozomální abnormalitu, jako je Pataův syndrom nebo Edwardsův syndrom.
Naše tělesné buňky mají mnoho částí, včetně jádra. Jádro má náš genetický materiál. Ve většině případů má jádro 23 párů chromozomů, které jsou stejným způsobem zděděné od obou rodičů.
Jednotlivci, kteří se narodili s Downovým syndromem, mají dodatečnou kopii chromozomu 21. Downův syndrom, který nelze vyléčit, způsobuje zpoždění při vývoji a odlišné fyzikální vlastnosti.
Tyto zahrnují:
- malá postava
- oči s nakloněním vzhůru
- nízký svalový tonus
Tento stav postihuje 1 z každých 700 dětí narozených ve Spojených státech. Je to jedna z nejběžnějších genetických podmínek.
Pataův syndrom a Edwardsův syndrom jsou vzácné a často fatální abnormality chromozomů. Bohužel, většina dětí narozených těmito abnormalitami zemře v prvním roce života.
Kdy je vyšetření NT naplánováno během těhotenství?
Jasný prostor v zadní části krku rozvíjejícího se dítěte může do 15. týdne zmizet, takže vyšetření NT by mělo být dokončeno v prvním trimestru.
Tento test může také zahrnovat krevní testy pro měření hladin plazmatických bílkovin a lidského choriového gonadotropinu (HCG), mateřského hormonu. Abnormální hladiny jednoho z nich mohou naznačovat problém chromozomu.
Jak funguje skenování NT?
Během screeningu bude váš lékař nebo technik podroben ultrazvuku v břiše. Mohli byste alternativně mít transvaginální test, kdy je ultrazvuková sonda vložena přes vaši vagínu.
Ultrazvuk používá vysokofrekvenční zvukové vlny pro vytvoření obrazu z vašeho těla. Z tohoto obrázku lékař nebo technik měří průsvitnost nebo volný prostor na zadní straně krku vašeho dítěte. Mohou pak zadat svůj věk nebo datum narození do počítačového programu, aby vypočítali riziko, že vaše dítě má abnormalitu.
NT vyšetření nemůže diagnostikovat Downův syndrom nebo jinou abnormalitu chromozomů. Test pouze předvídá riziko. Poraďte se s lékařem o dostupných krevních vyšetřeních. Mohou také pomoci zhodnotit riziko vašeho dítěte.
Stejně jako u jiných předpovědí se míra přesnosti liší. Pokud kombinujete NT vyšetření s vyšetřením krve, je screening asi 85 procent přesný pro předvídání rizika Downova syndromu. Pokud neskombinujete testy krve se skenem, míra přesnosti klesne na 75 procent.
Jak se připravit na test
Pro testování NT není vyžadována speciální příprava. Ve většině případů je testování dokončeno přibližně za 30 minut. Během skenování budete ležet na zkušebním stole, když technik přesune váš žaludek přes ultrazvuk.
Ultrazvukové snímky mohou být snadněji čitelné, pokud máte plný močový měchýř, takže lékař vám může doporučit pitnou vodu asi jednu hodinu před termínem schůzky. Technologie ultrazvuku potřebuje přístup ke spodnímu břichu, takže se ujistěte, že nosíte pohodlné oblečení, které je zpřístupňuje.
Výsledky vyšetření mohou být k dispozici ve stejný den testování a váš lékař může před vámi odjet s vámi. Je důležité si uvědomit, že obdržení abnormálního výsledku z NT vyšetření nemusí nutně znamenat, že vaše dítě má problém s chromozomem. Podobně, normální výsledky testů nemohou zaručit, že se vaše dítě nenarodí s Downovým syndromem.
Řešení partnerů pro zdravotní péči
Získejte odpovědi od doktora v minutách, kdykoli
Máte zdravotní otázky? Spojte se s osvědčeným, zkušeným lékařem online nebo telefonicky. Pediatři a další specialisté jsou k dispozici 24 hodin denně.
Tento test není dokonalý. Existuje 5 procent falešně pozitivní sazby. Jinými slovy, 5% testovaných žen obdrží pozitivní výsledky, ale dítě je v pořádku. Po pozitivním výsledku může lékař doporučit další krevní test nazývaný prenatální screening DNA bez buněk. Tento test zkoumá fetální DNA ve vašem krevním řečišti, aby zhodnotila vaše riziko pro Downův syndrom a další abnormality chromozomů.
Screening vs. diagnostické testy
Může to být děsivé, když dostanete nevýrazné nebo pozitivní výsledky z NT vyšetření. Mějte na paměti, že NT vyšetření může předvídat riziko vašeho dítěte: Neposkytuje definitivní odpověď na chromozomální abnormality. Nátěr NT je screeningový test, nikoliv diagnostický test.
Mezi screeningem a diagnostickými testy existují rozdíly. Účelem screeningového testu je identifikovat rizikové faktory pro konkrétní nemoc nebo stav. Diagnostické testování na druhé straně potvrzuje přítomnost nemoci nebo stavu.
Jak diagnostikovat abnormalitu
Chcete-li diagnostikovat abnormalitu chromozomů, zeptejte se svého lékaře na diagnostické vyšetření.Možnosti zahrnují amniocentézu, která je při vložení jehly žaludkem do amniotického vaku k získání vzorku tekutiny. Plodová tekutina obsahuje buňky, které poskytují genetické informace o vašem dítěti.
Další možností je vzorkování choriových villů. Vzorek vaší placentární tkáně je odstraněn a testován na abnormality chromozomů a genetické problémy. Existuje malé riziko potratu u obou testů.
Toulec
NT vyšetření je bezpečný, neinvazivní test, který nepoškodí vás ani vaše dítě. Mějte na paměti, že doporučuje se vyšetření v prvním trimestru, ale je to volitelné. Některé ženy přeskočí tento konkrétní test, protože nechtějí znát své riziko. Poraďte se svým lékařem, pokud máte pocit úzkosti, nebo se obáváte, jak by vás výsledky mohly ovlivnit.
