Přehled
Babesia je malý parazit, který infikuje vaše červené krvinky. Infekce s Babesia se nazývá babesióza. Infekce parazity je obvykle přenášena kousnutím klíštěte.
Babezióza se často vyskytuje současně s lymskou nemocí. Klíšťata, která nese bakterie Lyme, mohou být také infikována parazitem Babesia.
Symptomy a komplikace
Závažnost symptomů babeziózy se může lišit. Nemusíte mít vůbec žádné příznaky nebo byste mohli mít mírné příznaky podobné chřipce. Některé případy mohou způsobit vážné, život ohrožující komplikace.
Infekce Babesia nejčastěji začíná vysokou horečkou a zimnicí. Mezi běžné příznaky patří:
- únava
- těžká bolest hlavy
- Bolest svalů
- bolest kloubů
- bolest břicha
- nevolnost
- kožní modřiny
- žloutnutí pokožky a očí
- změny nálady
Vzhledem k tomu, že infekce postupuje, můžete vyvstávat bolesti v hrudi nebo kyčle, dýchavičnost a otoky.
Je možné infikovat Babesii a nemáte žádné příznaky. Relabující vysoká horečka je někdy známkou nediagnostikované babesiózy.
Komplikace mohou zahrnovat:
- velmi nízký krevní tlak
- problémy s játry
- rozpad červených krvinek, známý jako hemolytická anémie
- selhání ledvin
Příčiny babesiózy?
Babezióza je způsobena infekcí parazitem druhu malárie Babesia. Může být také nazýván parazit Babesia Nuttalia.
Parazit roste a reprodukuje uvnitř červených krvinek infikovaného člověka nebo zvířete, což často způsobuje silnou bolest.
Existuje více než 100 druhů parazita Babesia. Ve Spojených státech, Babesia microti je nejčastějším kmenem infekce lidí, podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC). Jiné kmeny mohou infikovat:
- dobytek
- koně
- ovce
- prasata
- kozy
- psy
Jak se přenáší
Nejobvyklejším způsobem, jak uzavřít Babesii, je kousnutí z infikovaného klíštěte.
Babesia microti paraziti žijí ve střevech černých nebo jelenů (Ixodes scapularis). Klíšťata se připojí k tělu myší bílého a jiných malých savců a přenášejí parazit na krve hlodavců. Poté, co klíšťák jedl své jídlo z krve zvířete, spadne a čeká, aby ho zvedl jiné zvíře.
Jelen bělochý je společným nosičem jelení klíště. Jelen sám není infikován. Po pádu jelena se klíšťata zpravidla spočívá na listu trávy, nízké větvi nebo vrhu listu. Pokud se na něj vrhnete, může se připojit k botě, ponožce nebo jinému oděvu. Klíště se pak vyšplhá nahoru a hledá kousek otevřené kůže.
Pravděpodobně nebudete cítit kousnutí klíštěte, a možná ani nebudete vidět. To je proto, že většina lidských infekcí se šíří v průběhu jara a léta klíšťaty v nymfové fázi. Během této fáze jsou klíšťata o velikosti a barvě maku.
Kromě kousání klíšťat může tato infekce také procházet kontaminovanými krevními transfuzemi nebo přenosem infikované těhotné ženy na plod.
Rizikové faktory
Lidé bez sleziny nebo oslabeného imunitního systému jsou vystaveni většímu riziku. Babezióza může být pro tyto lidi život ohrožujícím stavem. Starší dospělí, zejména ti s jinými zdravotními problémy, jsou také ve vyšší míře.
Souvislost mezi babesiózou a lymskou nemocí
Stejné klíště, které nese parazit Babesia, může také přenášet bakterie ve tvaru vývrtky, které jsou odpovědné za Lyme nemoc.
Studie prováděné v oblastech jižní Nové Anglie, kde je převládající lymská nemoc, zjistily, že 11% lidí diagnostikovaných s Lyme bylo také infikováno Babesií. Výzkumníci také zjistili, že babesióza se často nedegnostiděla.
Podle CDC se většina případů babesiózy vyskytuje v Nové Anglii, New Yorku, New Jersey, Wisconsinu a Minnesotě. Jedná se o stavy, kde se vyskytuje také lymská nemoc, ačkoli Lyme je převládající jinde.
Symptomy babesiózy jsou podobné jako u lymské nemoci. Coinfekce s Lyme a Babesia může způsobit příznaky oba být více vážné.
Jak je diagnostikována babesióza
Babeziózu lze těžko diagnostikovat.
V počátečních fázích mohou být parazity Babesia detekovány vyšetřením vzorku krve pod mikroskopem. Tato metoda je však spolehlivá pouze v prvních dvou týdnech infekce.
Pokud vy nebo váš lékař máte podezření na babesiózu, může váš lékař provést další vyšetření. Mohou nařídit nepřímý fluorescenční protilátkový test (IFA) na vzorku krve. Molekulární diagnostika, jako například polymerázová řetězová reakce (PCR), může být také použita na vzorku krve.
Léčba
Babesia je parazita a nereaguje na antibiotika samotná. Léčba vyžaduje antiparazitické léky, jako jsou léky používané při malárii. Atovaquone plus azithromycin se používá k léčbě většiny případů a obvykle se užívá po dobu 7 až 10 dnů.
Clindamycin plus chinin se používá v závažnějších případech. Při závažném onemocnění mohou být přijata další podpůrná opatření.
Je možné, že se po léčbě objeví relapsy. Pokud máte příznaky znovu, musí být ustoupeny.
Jak snížit riziko
Zabránění kontaktu s klíšťaty je nejlepší prevencí jak proti babesióze, tak proti Lyme. Pokud jedete do zalesněných a loukových oblastí, kde jsou přítomny jeleny, proveďte preventivní opatření:
- Noste oblečení ošetřené permethrinem.
- Odprašovací sprej obsahující DEET na botách, ponožkách a exponovaných oblastech.
- Noste dlouhé kalhoty a košile s dlouhým rukávem. Nasaďte si kalhoty do ponožek, aby jste nezůstávali.
- Zkontrolujte celé tělo poté, co jste strávili čas venku. Pozvěte přítele na záda a na záda nohou, zejména za koleny.
- Vezměte sprchu a použijte štětcem s dlouhými rukama na místech, která nevidíte.
Klíšťata musí být přiložena k pokožce před tím, než ji může přenášet.Připevnění obvykle trvá několik hodin poté, co klíště oslovilo vaši kůži nebo oblečení. Dokonce i když klíště připojí, je nějaký čas, než může přenést parazita na vás. Může trvat až 36 až 48 hodin. To vám dává čas hledat klíště a odstranit.
Přesto je nejlepší být opatrní a okamžitě po příchodu dovnitř zkontrolovat klíšťata. Naučte se tipy pro správné odstranění klíšťat.
Výhled
Čas obnovy z babeziózy se liší podle jednotlivce. Neexistuje žádná vakcína proti babezióze. CDC doporučuje 7 až 10 dní léčbu atovakvonem a azithromycinem v nešportových případech.
Některé organizace zabývající se léčbou lymské nemoci se také specializují na babeziózu. Možná budete chtít kontaktovat společnost International Lyme and Associated Diseases Society (ILADS) o informacích o lékařů, kteří se specializují na babeziózu.
