Přehled
Analýza synoviálních tekutin je také známá jako analýza kloubních tekutin. Pomáhá diagnostikovat příčinu zánětu kloubů.
Každý z kloubů v lidském těle obsahuje synoviální tekutinu. Tato tekutina je hustá kapalina, která maziva spojuje a umožňuje snadný pohyb. U kloubních onemocnění, jako je artritida, je synovium kloubu hlavním místem vzniku zánětu.
Omezená pohyblivost v kloubu nebo bolesti a ztuhlost s pohybem jsou často prvními známkami poruch kloubů. Zánět kloubů je častější, když stárnete.
Proč je test proveden?
Analýza synoviální tekutiny se provádí, když nastane bolest, zánět nebo otok v kloubu, nebo když dojde k akumulaci tekutiny s neznámou příčinou. Vzorek tekutiny může pomoci diagnostikovat přesný problém způsobující zánět. Je-li známa příčina otoku kloubu, analýza synoviální tekutiny nebo aspirace kloubů nemusí být nutné.
Některé potenciální diagnózy zahrnují infekci, dnu, artritidu a krvácení. V některých případech s přebytečnou tekutinou, prostě odstranění některých tekutin může pomoci zmírnit bolest postiženého kloubu.
Někdy se analýza synoviální tekutiny používá k monitorování lidí se známými poruchami kloubů.
Proces analýzy synoviální tekutiny
Lékař Vám doporučuje analýzu synoviální tekutiny, pokud máte známky zánětu kloubů, zarudnutí, otoku nebo zranění, abyste diagnostikovali tento stav.
Během přípravy na test nebudete muset dělat nic, ale nechte svého lékaře vědět, jestli užíváte ředidla pro krev. Mohou ovlivnit výsledky.
Synoviální odběr vzorků bude proveden v kanceláři vašeho lékaře. Tento proces nevyžaduje žádné řezy a bude trvat jen pár minut. Váš lékař vyčistí oblast a připraví ji na injekci. Pokud dostáváte anestezii, lékař ji podá do místa, aby omezil bolest a nepohodlí.
Jakmile je oblast vyčerpaná, lékař vloží větší injekční jehlu do kloubu a vtáhne do injekční stříkačky tekutinu. Tento proces odstraňování tekutiny z kloubu se nazývá arthrocentesis.
Váš lékař odešle tekutý vzorek do laboratoře k vyšetření. Laboratorní technik se podívá na barvu a tloušťku kapaliny a posoudí červené a bílé krvinky pod mikroskopem.
Technik také vyhledá krystaly nebo známky bakterií a měří:
- glukóza
- proteinů
- kyselina močová
- mléčná dehydrogenasa (enzym, který se zvyšuje v případech zánětu a poškození tkání)
Vzorek tekutiny se také kultivuje pro testování bakterií.
Co čekat
Analýza synoviální tekutiny může být mírně nepohodlná, ale celý proces trvá jen několik minut. Mohli byste dostat místní anestezii, která by utrácela oblast. Můžete pocítit pocit pichání a pálení z anestezie v místě vstupu.
Větší jehla bude potom vložena do kloubu, aby došlo k odtažení synoviální tekutiny. Pokud dostáváte anestezii, měli byste pocítit minimální nepohodlí. Pokud nedostanete anestezii, může jehla způsobit mírnou bolest a nepohodlí. Může se cítit bolest, pokud se špička jehly dotkne kosti nebo nervu.
Postupujte následovně: aplikujte led, abyste snížili bolest nebo otok.
Co znamenají výsledky testu?
Normální synoviální tekutina je slabě zbarvená, čirá a mírně lepkavá nebo vláknitá.
Abnormální synoviální tekutina může být zakalená a silnější nebo tenčí než normální tekutina. Oblačnost může znamenat, že v tekutině jsou krystaly, přebytečné bílé krvinky nebo mikroorganismy.
Pokud máte dnu, tekutina bude obsahovat krystaly. Méně strnulost v tekutině může signalizovat zánět. Nadbytečná tekutina v kloubu může být prediktorem osteoartrózy. Červeně zbarvená tekutina může znamenat přítomnost krve.
Krev v tekutině by mohla poukazovat na krvácející poranění v kloubu nebo vážnější problém krvácení v celém těle, jako je hemofilie. Neúčinné nebo neúčinné faktory srážlivosti způsobují hemofilii.
Oblačná tekutina, krev v tekutině nebo přebytečná tekutina jsou všechny znaky problému v kloubu nebo kolem kloubu, jako jsou:
- dna
- artritida
- infekce
- autoimunitní poruchy
- zranění kloubu
Tento postup je vysoce účinný při diagnostice dny identifikací krystalů v tekutině.
Rizika analýzy synoviální tekutiny
Zkouška synoviální tekutiny nese minimální rizika. Mezi nejčastější rizika patří krvácení nebo infekce v kloubu. Je normální pocit bolesti nebo ztuhlosti v kloubu. Komplikace z tohoto postupu jsou vzácné.
