Přehled
Syndrom překrývajícího se astma-COPD (ACOS) je, když máte příznaky jak astmatu, tak chronické obstrukční plicní nemoci (COPD).
Astma je chronické onemocnění plic, které způsobuje reverzibilní zúžení dýchacích cest, záněty v dýchacích cestách a tvorbu hlenu. Některé příznaky astmatu jsou dušnost, utahování v hrudi a sípání.
Většina lidí s astmatem má exacerbace nebo vzplanutí. To jsou časy, kdy jsou jejich příznaky horší než obvykle. Existují také časy, kdy mají jen málo nebo žádné příznaky.
Emfyzém a chronická bronchitida jsou dvě hlavní stavy, které spadají pod zastřešení CHOPN. COPD může způsobit dechové napětí, utažení hrudníku, produkci sliznice a průběh kašle. COPD je progresivní onemocnění. Lidé, kteří trpí CHOPN, mají pravidelné příznaky a také vzplanutí.
Astma a CHOPN jsou nejčastěji diagnostikované chronické onemocnění plic. Oba zahrnují zánět dýchacích cest, obstrukci proudění vzduchu a některé další běžné příznaky.
Čtěte dále, abyste se dozvěděli více o astmatu a CHOPN a co znamená žít s oběma stavy.
Jaké jsou příznaky?
Příznaky ACOS pravděpodobně zahrnují:
- namáhavé dýchání
- sípání
- kašel, s nebo bez hlenu
- těsnost v hrudi
Symptomy se liší ze dne na den a obvykle zahrnují vzplanutí. Existují také klíčové rozdíly mezi příznaky astmatu a COPD.
Pokud trpíte jen astmatem, příznaky se často mění a vy můžete být dlouhou dobu bez symptomů. Astma často zahrnuje symptom spouštěče jako cvičení, vystavení alergenům nebo respirační onemocnění. Může začít v dospělosti, ale astma obvykle začíná v dětství. Lidé s astmatem mají často alergie a kožní ekzém.
Pokud máte pouze CHOPN, příznaky obvykle začínají po 40. věku. Příznaky se mohou každý den lišit, ale jsou chronické a progresivní, a to i při léčbě. Většina lidí s CHOPN má také v minulosti kouření nebo kouření.
ACOS sdílí charakteristiky jak COPD, tak astmatu. Lidé s ACOS zaznamenávají určitý druh probíhající obstrukce dýchacích cest.
Zažijí také dýchavičnost nebo dýchací potíže, které často reagují na bronchodilatátory. Bronchodilátory jsou léky, které otevírají dýchací cesty.
Lidé s ACOS se také zdají být mladší a mají více dechu než lidé s CHOPN samotní. Vzhledem k tomu, že se tato podmínka stále ještě zkoumá, odborníci dosud neuzavřeli jediný způsob definování syndromu.
Jaké jsou příčiny a rizikové faktory pro ACOS?
Protože ACOS znamená, že máte jak astma, tak CHOPN, je důležité podívat se na každou podmínku.
Vědci nevědí přesně, proč někteří lidé rozvíjejí astma. Pravděpodobně to bude pravděpodobnější, pokud:
- mít rodinnou anamnézu alergií nebo astmatu
- kouříte nebo pravidelně vystavujete dráždivým látkám, jako je tabákový kouř
- mají osobní anamnézu alergií, zvláště pokud se vyvinuly v raném dětství
- měl infekce dýchacích cest jako dítě
COPD je způsobena dlouhodobou expozicí dráždivým látkám plic. Ve Spojených státech je nejčastější příčinou cigaretový kouř. COPD, kouř z dýmky a pasivní kouř může také způsobit CHOPN. Může se jednat o chemické výpary, výpary a znečištění ovzduší. Některé genetické mutace mohou z vás činit více náchylné k CHOPN, ale toto je méně časté.
Pokud máte astma, neznamená to, že vyvinete CHOPN. Děti s těžkým, přetrvávajícím astmatem mají 32krát větší pravděpodobnost, že se v budoucnosti rozvinou CHOPN.
ACOS byl nedávno identifikován jako syndrom, takže ještě není jasné, kolik lidí je postiženo.
Jak je diagnostikována ACOS?
ACOS znamená, že máte příznaky astmatu i CHOPN. Váš lékař může diagnostikovat astma, CHOPN nebo ACOS.
ACOS je poměrně nový termín. Přesné pokyny pro diagnostiku ACOS nebyly stanoveny. ACOS obecně zahrnuje tyto tři funkce ve srovnání s lidmi, kteří mají samotnou CHOPN:
- více odpovědí na inhalační bronchodilatátory
- zvýšená vratnost proudění vzduchu
- bronchiální a systémový zánět z eozinofilů, což je typ bílých krvinek
Chcete-li diagnózu dosáhnout, lékař provede fyzickou prohlídku a zkontroluje klinickou anamnézu. Mohou být nutné zobrazovací testy, jako jsou rentgenové, CT skenování nebo MRI. Je pravděpodobné, že budete potřebovat také neinvazivní test nazývaný spirometrie, známý také jako test plicní funkce, abyste změřili funkci plic.
Jaká je léčba ACOS?
Protože astma způsobuje zánět, budete stále potřebovat léčbu astmatu. To může zahrnovat:
- prevence alergenů
- léky proti alergii
- inhalační kortikosteroidy
- krátkodobě působící bronchodilatátory
- dlouhodobě působící bronchodilatátory
- preventivní vakcíny, jako je chřipka, pneumonie a černý kašel
Budete také muset řídit příznaky CHOPN, abyste si udrželi funkci plic. To může zahrnovat:
- školení v oblasti řízení nemocí
- plicní rehabilitace
- vyhnout se kouři a jiným znečišťujícím látkám
- zdravé výživy a výživové vzdělávání
- dlouhodobě působící bronchodilatační kombinace nebo kombinace bronchodilatátoru nebo inhalačních kortikosteroidů
- preventivní vakcíny, jako je chřipka, pneumonie a černý kašel
- kyslíková terapie
- operace k odstranění poškozené plicní tkáně nebo vzduchových vaků (bullae)
Léčba ACOS bude přizpůsobena vašim příznakům a preferencím. ACOS vyžaduje pečlivé řízení a dodržování léčby. Jedná se o některé z lidí, které byste měli ve svém zdravotnickém týmu:
- lékaři
- zdravotní sestry
- Respirační terapeut
- fyzikální terapeut nebo odborník na cvičení
- dietitiana nebo odborníka na výživu
Podívejte se na: CHOPN a alergie, vyvarujte se znečišťujících látek a alergenů "
Tipy pro správu ACOS
Po diagnostice ACOS vás lékař poradí, jak nejlépe zvládnout váš stav. Vezměte léky podle předpisů a pravidelně je provádějte.
Zde jsou některé další tipy pro správu ACOS:
- Udržujte zdravou výživu. Jídlo dobře vám pomůže udržet si sílu a zlepšit své zdraví. Zeptejte se svého lékaře, zda máte nutriční požadavky a zda byste měli užívat doplňky stravy. Zvažte práci s dietoterem nebo odborníkem na výživu.
- Očkat. Další respirační onemocnění mohou být nebezpečné. Chcete-li snížit riziko vzniku chřipky, pneumonie a černého kašle, poraďte se s lékařem o očkování proti těmto a dalším onemocněním.
- Vyhněte se kouři a dalším znečišťujícím látkám které mohou dráždit vaše plíce a způsobit zhoršení příznaků.
- Cvičení. Fyzická aktivita je důležitá pro vaše zdraví. Ale nechcete to ani přehánět. Poraďte se s lékařem, abyste věděli, jaké aktivity jsou pro vás bezpečné. Zeptejte se svého lékaře na plicní rehabilitaci a jiné cvičební programy pro osoby s plicní chorobou.
- Vyhledejte podporu. Ať už jsou to přátelé a rodina, psychologické poradenství nebo podpůrná skupina, je důležité se obrátit na podporu. Také se ujistěte, že ti nejbližší vědí o vašem stavu a co dělat v případě nouze.
Další informace o podpůrných skupinách naleznete v klubu American Lung Association Better Breather's Club.
Vždy se obraťte na svého lékaře, pokud se u Vás objeví náhlé zhoršení příznaků, horečky nebo jestliže se cítíte špatně.
Další informace: 6 tipů pro běh s cvičením vyvolaným astmatem (EIA) "
Výhled
ACOS nemá žádný lék. Podle systémové revize a metaanalýzy z roku 2015 mají lidé s ACOS tendenci mít více hospitalizací, vyšší náklady na zdravotní péči a horší kvalitu života než ti, kteří mají pouze astma nebo CHOPN.
ACOS je chronická a progresivní, což znamená, že se časem zhoršuje. Léčba a léčba chorob může pomoci udržet příznaky pod kontrolou.
Lékař může nabídnout podrobnější výhledové informace na základě věku, příznaků a celkového zdravotního stavu.
Pokračujte v čtení: 5 dietních tipů pro lidi s CHOPN "
Může být zabráněno ACOS?
Pokud vědci vědí, neexistuje žádný způsob, jak zabránit astmatu, ale můžete snížit riziko vzniku COPD. Není jasné, zda snižování rizika vzniku CHOPN snižuje riziko vzniku ACOS.
Pokud trpíte astmatem, může být více náchylné k rozvoji CHOPN, pokud je váš astma závažná a trvalá. Správa astmatu je nejlepší způsob, jak minimalizovat proces onemocnění. Pravidelně navštěvujte svého lékaře, vyvarujte se kouření a dalších dráždivých účinků plic a užívejte předepsané léky podle pokynů. Ukončení kouření co nejdříve je klíčové.
Kouření je hlavní příčinou CHOCHP a způsobuje, že astma je obtížnější. Může také poškodit zdraví lidí kolem vás. Pokud nemůžete přestat kouřit sami, poraďte se s lékařem o programech na odvykání kouření. Nebo se podívejte na program Americká plicní asociace Freedom from Smoking nebo zavolejte na linku Lung HelpLine na adrese 1-800-LUNGUSA.
