Problém nedostatku vitamínu D (calciferol) byl a zůstává dodnes velmi důležitý. Podle WHO má téměř půl miliardy lidí na planetě příznaky nedostatku vitamínu D, projevené do té či oné míry. V severních zemích ohrožuje nedostatek vitamínu D téměř každý obyvatel. Je to kvůli nedostatku slunečných dnů. Pokud je jeho nedostatek kompenzován vitaminem obsaženým v potravě, nemusí se vyskytnout problémy. V případě podvýživy se objevují vážné příznaky této patologie.
Novorozenci, kteří jsou kojeni, jsou rovněž vystaveni stejnému vysokému riziku: jakýkoli potrat ve výživě matky nebo dítěte může vést k hypovitaminóze, protože kromě mateřského mléka neexistují žádné další vitamínové vstupy do těla dítěte.
Vitamin D - co to je
Vitamín D se skládá ze šesti látek, které jsou chemicky velmi blízké a působí na organismus, hlavní jsou: ergokalciferol (D2) a cholekalciferol (D3). Cholecalciferol je „vitamin slunce“, ergokalciferol pochází z potravin živočišného původu. Jejich funkce v těle jsou podobné. Oba vitaminy této skupiny jsou primárně spojeny s minerálním metabolismem v kostech a svalech. Pokud jde o vitamín D, jsou tyto dva vitamíny implikovány. Jedná se o jedinečnou látku, která působí jako vitamin i jako hormon. Ale vitamín D2 (ergokalciferol) je velmi toxický, předávkování je život ohrožující. Je špatně vylučován, takže se hromadí v těle. Od roku 2012 byl vyloučen ze seznamu životně důležitých drog. Vitamin D3 má seznam omezení pro předepisování - jeho příjem by měl být dohodnut s lékařem.
Příznaky nedostatku vitaminu D - zhoršená funkce
Protože vitamin plní v těle několik důležitých funkcí, všechny příznaky nedostatku vitaminu D jsou spojeny s jejich porušením. Nejdůležitější úlohou kalciferolu je výměna vápníku a fosforu. Absorpce těchto minerálů probíhá ve střevním epitelu za účasti vitamínu D. V případě střevní patologie nebo nedostatku vitamínu D je příjem vápníku s krví narušen v kostech, svalech a jiných tkáních, které to potřebují. Nedostatek kalciferolu vede k nedostatku vápníku dvěma způsoby:
· Malabsorpce ve střevech: vápník v dostatečném množství pocházejícím z potravy je vylučován při přenosu z těla, aniž by se dostal do krve;
Porušení ukládání vápníku v kostech: proniknutí do krve se nepodílí na tvorbě kostí a dalších struktur v těle, ale postupně se vylučuje močí.
Příznaky nedostatku vitamínu D u dětí a dospělých
První příznaky nedostatku vitaminu D se objevují různými způsoby: u dětských křivek se u dospělých rozvíjí - osteoporóza. Situace s dětmi je mnohem komplikovanější: narušuje se mineralizace kostí, měkčí a pod zátěží se ohýbají. Zakřivení dolních končetin, malokluze se vyvíjí, ve vážných případech je narušen vývoj lebky, což může vést k mentální retardaci. Pokud se tyto změny v kosterním systému vyvinou, není možné je opravit.
U dospělých může hypovitaminóza D, kromě osteoporózy, způsobit paratyreoidismus, rakovinu kostí a, podle některých, kardiovaskulární onemocnění.
Ale všechny příznaky nedostatku vitaminu D se vyvíjejí po dlouhou dobu: pokud nedostatek vitamínu přetrvává u dítěte od narození a u dospělého, trvá to několik let. V raných fázích lze vše opravit. Pokud nejsou přijata žádná léčebná opatření, hypovitaminóza dítěte přechází na nedostatek vitamínů s klinickým obrazem křivice, u dospělých jsou narušeny endokrinní žlázy, dochází k rozvoji osteoporózy a je narušena funkce kardiovaskulárního systému.
Podle ICD-10 (Mezinárodní klasifikace nemocí) je kód pro hypovitaminózu D a křivici stejný: e.55. To znamená, že se jedná o různá stádia jedné nemoci.
Vývoj příznaků nedostatku vitaminu D
V počátečních stádiích příznaky nedostatku vitaminu D chybí. U dětí se postupně objevují následující projevy:
· Zakrvácené zuby a jejich zakřivení;
Svalové křeče
· Hubnutí;
· Pomalý růst kojenců;
· Stálá slabost, slabost, nemotivovaná únava;
Stoop;
Kosti deformace.
Pokud není léčba zahájena včas, budou tyto příznaky postupovat. V budoucnu zůstanou všechny změny, ke kterým dojde u kostí a držení těla, a nepodaří se jim významně změnit - stanou se nevratnými.
U dospělých nejsou účinky tak znatelné, ale jsou mnohem zřetelnější. Osteoporóza je projevem nedostatku vitaminu D u většiny lidí různého věku a téměř po 50 letech. Projevuje se zvýšenou křehkostí kostí a zlomenin za okolností, kdy se u zdravého člověka nevyskytují. Příznaky nedostatku vitaminu D u osteoporózy, s výjimkou zlomenin, se projevují bolestí v kostech a kloubech, slabostí a záchvaty bolesti v různých svalových skupinách, nemotivovanou únavou, celkovou nevolností a neustálým pocitem bez zjevného důvodu. Osoba si nemusí být vědoma přítomnosti této patologie. To je zvláště výrazné u žen ve východních zemích, které jsou nuceny nosit uzavřené oblečení, které blokuje izolaci, au starších lidí, když přirozená syntéza vitaminu v těle prudce klesá.
Kromě osteoporózy zahrnují příznaky nedostatku vitamínu D u dospělých poruchy metabolismu uhlohydrátů, které se projevují:
U obezity (i malý deficit vyvolává rozvoj metabolického metabolismu uhlohydrátů, což vede k úbytku hmotnosti) nebo úbytku hmotnosti;
Při zvýšení krevního tlaku;
Bolesti hlavy
Únava
V depresi;
Srdeční choroby
Cukrovka
Ateroskleróza;
Nespavost
Zrakové postižení;
Porušení chuti k jídlu;
Křeče v končetinách.
Nedávné studie ukázaly, že nasycení těla vitamínem D může významně snížit riziko vzniku rakoviny, autoimunitních onemocnění a kardiovaskulárních chorob a může prodloužit život člověka o 10-15 let.
Jak doplnit nedostatek vitamínu D a zabránit předávkování
Nekontrolovaný příjem vitamínu D může vést k hypervitaminóze, protože, jak bylo uvedeno, má schopnost hromadit se - hromadit se v těle. Příznaky nadbytku těžkého kalciferolu. U dospělých existují:
Těžké bolesti hlavy;
Nevolnost, průjem, horečka;
V akutních případech předávkování - zvracení;
Pocení
Bolesti břicha, kloubů,
Anémie
U dětí: zvracení, žízeň, bolest břicha, snížená aktivita, letargie, vývojové zpoždění. Proto lékař předepisuje a řídí příjem vitaminu. Nemůžete samoléčit, brát to podle pokynů nebo na dobu neurčitou. Denní dávka pro dospělé je 400-800 IU. Ve zvláštních případech je podle indikací předepsána vysoká dávka až 4000 IU, ale tuto prahovou hodnotu nelze překročit.
Kromě skutečnosti, že se kalciferol vyrábí v kůži pod vlivem slunečního záření, je částečně potře- bována potřeba potravin ve formě mastných ryb (losos, sardinka, makrela, tuňák, mečoun), tresčí játra, žloutek, sýr. Z rostlinných produktů - v kukuřičném oleji. Žádná zelenina neobsahuje vitamín D3. Pro vegetariány jsou zdrojem kalciferolu tři druhy málo známých hub, které se pěstují v západních zemích, ale nemáme je.
D3 v potravinách je velmi nízký: 41 IU je obsaženo v slepičím vejci. Chcete-li získat denní dávku 800 IU, musíte jíst 20 vajec. Vzhledem k výsledným produktům není možné uspokojit potřebu vitamínu D v těle.
Pokud jste vystaveni slunci 2-3krát týdně s otevřenou tváří a rukama, produkuje se v těle přibližně 1 000 IU vitamínu D. Pokud zůstanete na slunci po dlouhou dobu, dokud se kůže nezčervená nebo nespálí, okamžitě se v těle vytvoří 10 000 až 15 000 IU. vitamín.
Multivitamínové přípravky, které obsahují vitamín D: Complivit D3 forte, Vitrum Osteomag, Calcemin Advance, Calcium D3 Nycomed, Alpha-D3-Teva, Vitrum Calcium + Vitamin D3, Centrum.
Volba a dávkování by měla být dohodnuta s lékařem. Pokud dodržujete všechna doporučení, můžete se vyhnout nepříjemným příznakům nedostatku vitamínu D a nebezpečné hypervitaminóze.
