Přehled
Vaše kloubní chrupavky umožňují vašim kloubům volně se pohybovat a absorbovat nárazy. Jakmile zestárnete, chrupavka v kloubech se může začít opotřebovávat, zejména v kolenou, boky a ruce. Ztráta této chrupavky činí mnohem těžší, aby kloub zvládl každodenní pohyby a úkoly.
Po vyčerpání velké části chrupavky může dojít k pocitu bolesti. Pohyb vašich kloubů může být obtížnější. Bolest může také znamenat, že prostor mezi kostimi kloubu se zužuje natolik, aby změnil pohyb kloubu. Když došlo ke zúžení kloubního prostoru, chrupavka přestala udržovat kosti v normální vzdálenosti. To může být bolestivé, neboť kosti třejí nebo kladou příliš velký tlak na sebe.
Zúžení kloubního prostoru může být také důsledkem stavů, jako je osteoartróza nebo revmatoidní artritida. Pokud máte pocit abnormální bolesti v kloubech, může lékař chtít vzít rentgenové záření nebo jiné zobrazovací testy. Ty pomohou lékaři hledat případné zúžení bolestivého kloubu. Na základě vašich výsledků vám lékař může navrhnout léčebný plán nebo změny životního stylu, aby se zabránilo příčině a minimalizaci bolesti.
Testování pro zúžení společného prostoru
Váš lékař může nařídit jeden nebo více testů, abyste viděli podrobné obrázky o tom, kde se zužuje společné prostorové poškození nebo že došlo k poškození.
rentgen
Chcete-li získat snímky z rentgenového záření, váš lékař nebo vyškolený radiolog použije rentgenový přístroj k vytvoření černobílých obrazů vašich kostí. Obrazy jim mohou pomoci vidět známky poškození kloubů nebo podrobnější zúžení.
Použití rentgenových paprsků trvá jen několik minut a nevyžaduje, abyste se svlékli, pokud lékař nepotřebuje vidět oblast pod vašim oblečením. Váš lékař vám dá nějaký obal, který vás ochrání před ozařováním.
Rentgenové snímky jsou obvykle připraveny během několika minut. To z něj činí jeden z nejčastěji používaných testů pro vyšetření vašich kostí pro zúžení společného prostoru.
Magnetické rezonanční zobrazování (MRI)
Během MRI vás lékař umístí do velkého přístroje, který používá radiové vlny k vytváření snímků vnitřku těla. Tento test může vytvářet velmi podrobné obrázky.
Informujte svého lékaře, pokud jste klaustrofobní. Vnitřní část stroje je velmi malá, takže můžete zvolit jiný typ zobrazovacího testu. Váš lékař může také předepsat mírné sedace, které pomáhají zvládat příznaky klaustrofobie.
Lékař Vás pravděpodobně požádá, abyste odebrali oblečení a příslušenství pro dosažení nejlepších výsledků při zobrazování. Během testu budete muset zůstat klidní.
Výsledky MRI jsou obvykle připraveny během jedné hodiny.
Ultrazvuk
Během ultrazvuku lékař předloží do oblasti kloubů speciální gel, který si přeje vyšetřit. Potom použijí zařízení, které se nazývá převodník, aby vyslal zvukové vlny do vašeho těla. Tyto zvukové vlny se odrazí od struktur ve vašem těle, což pomáhá vytvářet obrazy.
Tento test je rychlý a bezbolestný, obvykle méně než 30 minut. Můžete se jen trochu nepohodlně, protože váš lékař posouvá snímač kolem postižené oblasti kloubů.
Ultrazvukové snímky jsou zobrazovány v reálném čase. Váš lékař může okamžitě vidět vaše kosti, když pohybují snímač na kůži.
Fyzikální zkouška
Pokud se váš lékař domnívá, že byste mohli mít stav, který způsobuje zúžení vašeho společného prostoru, mohou také doporučit fyzické vyšetření. To může vyžadovat, abyste se svlékli a způsobili mi lehké nepříjemné pocity, když se váš lékař dotkne nebo hmatává, klouby a vidí, jak jsou flexibilní. Lékař se také zeptá na úroveň bolesti nebo nepohodlí, které pocítíte při pohybu kloubů.
Pochopení výsledků
Váš lékař vám ukáže vaše rentgenové záření nebo další výsledky zobrazování. Budou vás procházet procesem zkoumání vašich kostí kvůli abnormalitám.
Pokud se váš lékař domnívá, že máte stav způsobující zúžení společného prostoru, budou hledat abnormálně nízké hladiny kloubní chrupavky, což je nejviditelnější příznak zúžení společného prostoru. Mohou hledat osteofyty, známé také jako kostní ostruhy, v kloubech. Ty se obvykle objevují v důsledku ztráty chrupavky. Mohou hledat i subchondrální cysty. Jedná se o vaky naplněné tekutinou vyrobenou ze spojovacího materiálu. Stávají se z vašeho kloubu. Lékař může také hledat subchondrální sklerózu, která je vytvrzená tkáň v kosti kolem vaší chrupavky.
Pokud se Váš lékař domnívá, že máte revmatoidní artritidu, mohou vás požádat, abyste provedli krevní test. To jim pomůže hledat další důkazy zánětu ve vašem těle. Krevní testy vyžadují jehlu k odběru krve. Informujte svého lékaře, pokud máte nepříjemné potíže s jehlami nebo s krví.
Příčiny
Při nadměrném používání kloubů může dojít ke zúžení kloubu. To může také nastat, jak jste starší. Jiné rizikové faktory, jako je obezita a svalová slabost, mohou přispět ke zúžení společného prostoru.
Zúžení kloubního prostoru může být také známkou osteoartrózy (OA). OA je typ artritidy, který obvykle postihuje kolena nebo klouby prstů. Přibližně 80% dospělých ve Spojených státech starších než 65 let má některé známky OA.
Podmínka může také označovat revmatoidní artritidu (RA). Jedná se o typ artritidy, ke kterému dochází, když váš imunitní systém zaútočí na tkáně vašeho těla a způsobuje chronický zánět.
Léčba
Vaše léčba závisí na příčině zúžení vašeho společného prostoru.
Pokud jste diagnostikován OA, lékař vám může předepisovat léky, jako je acetaminofen nebo nesteroidní protizánětlivé léky (NSAIDS), jako je ibuprofen (Advil, Motrin) nebo naproxen (Aleve) k léčbě bolesti kloubů. Cvičení s nízkým dopadem, jako je jóga, mohou také pomáhat udržet vaše klouby pružné i přes nepohodlí zúžení kloubu. Váš lékař může také doporučovat injekce kortizonu nebo mazání, které by utlumily bolesti nebo tlumení oblasti kloubu.
Pokud Vám lékař diagnostikuje RA, mohou doporučit léky známé jako léky proti modifikující nemoci (DMARDS). Patří sem methotrexát, adalimumab (Humira) nebo kombinace těchto dvou látek. Tyto léky vám umožní pokračovat v práci nebo se účastnit pravidelné fyzické aktivity, aniž byste způsobili více zúžení vašich kloubů. Váš lékař může také předepisovat NSAID, aby udržoval bolest pod kontrolou.
V některých případech možná budete muset podstoupit operaci náhrady kloubů. Při tomto postupu lékař odstraní postižené části kloubu a nahradí je kovovou nebo plastovou protetikou. Stejně jako při jakémkoli chirurgickém zákroku, operace výměny kloubů nese určitá rizika, která se mohou zvyšovat ve stáří. Poraďte se s lékařem o výhodách a rizicích. Výměna kloubů může mít významný vliv na váš životní styl, ale také může pomoci obrátit nebo zotavit se z poškození chrupavky nebo kloubů.
Výhled
Artritida a jiné stavy související se společným onemocněním jsou časté. Zúžení kloubního prostoru lze léčit mnoha způsoby, které vám pomohou zachovat kvalitu života. Spolupracujte se svým lékařem, abyste našli léčbu, která vám nejlépe vyhovuje.
