Mějte to na paměti
Rheumatoidní artritida (RA) je chronické zánětlivé onemocnění, při němž imunitní systém mylně napadá klouby. Mezi nejčastější příznaky patří bolest, otoky a záněty kloubů. Klouby se nakonec mohou deformovat.
Ve Spojených státech má RA asi 1,5 milionu lidí. Nástup RA je nejvyšší u lidí v šedesátých letech. Tato míra je u žen téměř trojnásobná než u mužů.
Váš výhled závisí na mnoha faktorech, včetně toho, zda pozitivně testujete reumatoidní faktor (RF) nebo anticyklické citrulinované peptidy (anti-CCP). Mezi další faktory, které ovlivňují vaše vyhlídky, patří váš věk v době diagnózy, celkový zdravotní stav a zda se u Vás objevují komplikace.
Léčba je často schopna omezit nebo snížit poškození kloubu a zlepšit kvalitu života. Vytváření správného životního stylu a dodržování vašeho léčebného plánu může mít velký vliv na váš výhled.
Jaká bude moje kvalita života?
RA může ovlivnit klouby v celém těle, což způsobuje poškození chrupavky, šlach a vazů. Časem může RA ovlivnit vaše kosti a další orgány. Lidé, kteří mají RA, mají vyšší pravděpodobnost vzniku postižení než ti, kteří ne. To může narušit váš každodenní život.
Pokud testujete pozitivně na RF nebo anti-CCP, může se objevit závažnější příznaky RA.
Včasná léčba může minimalizovat bolest a postižení vyplývající z RA. Pokud zaznamenáte nové nebo zhoršující se příznaky, okamžitě vyhledejte svého lékaře.
Kromě léků existují i některé způsoby péče o sebe, které pomáhají zlepšit vaše celkové zdraví.
Tipy na vlastní péči
- Získejte fyzické: Cvičení s nízkým dopadem je důležitou součástí léčby vaší RA. Kombinace aerobních cvičení, posilování svalů a cvičení s flexibilitou vám pomůže cítit se silnější.
- Odpočinek: Zajistěte dobrý noční spánek a odpočiňte si unavené klouby během dne podle potřeby.
- Jíst dobře: pro RA není žádná zvláštní strava, ale jak jíte, stále záleží. Vyvážená strava by měla zahrnovat zeleninu, ovoce, celozrnné a chudé bílkoviny. Vyvarujte se vysoce zpracovaných nezdravých potravin, které mohou vést k zánětu.
- Experiment: Doplňkové terapie, jako je masáž, akupunktura a meditace mohou pomoci vašim příznakům. Můžete také vyzkoušet ohřívací podložky a studené obaly pro případ bolesti.
- Týchejte se vašeho emocionálního zdraví: zvážíte spojení s podporou skupiny pro ostatní, kteří žijí s chronickým onemocněním.
Jakou lékařskou péči budu potřebovat?
Pokud máte RA, měli byste se podle potřeby setkat s primárním lékařem. Budete také potřebovat navštívit revmatologa. Rheumatologové se specializují na RA a další autoimunitní, revmatické a muskuloskeletální stavy. Mohou předepisovat antireumatické léky modifikující nemoci, které mohou pomoci snížit aktivitu onemocnění a zabránit poškození kloubů.
RA není pro všechny stejná. Váš revmatolog posoudí Váš stav, vytvoří plán léčby a poradí vám, jak se o sebe nejlépe postarat. Budou také sledovat průběh onemocnění a podle potřeby upravovat léky. Časem můžete mít další potřeby, jako je fyzická terapie, pracovní terapie nebo jiné typy léčby.
Další informace: DMARD a inhibitory TNF-alfa pro léčbu RA "
Jsem v nebezpečí komplikací?
RA může vést k různým komplikacím. Noduly pod kůží a deformace kloubů jsou některé z častějších komplikací. Někteří lidé také vyvíjejí problémy s krční páteří.
Mezi další možné komplikace patří:
- anémie
- zánět oka
- osteoporóza
- diabetes
Lidé s RA jsou také náchylnější k rozvoji zánětu:
- cévy (revmatoidní vaskulitida)
- vnější výstelka srdce (perikarditida)
- srdeční sval (myokarditida)
Měli byste si být vědomi dalších možných závažných komplikací způsobených RA, včetně následujících.
Srdeční choroba
RA je zánětlivá onemocnění. Z tohoto důvodu může poškodit vaše krevní cévy a způsobit jejich zúžení. Tím se zvyšuje riziko srdečních onemocnění, zejména ischemické srdeční choroby.
Pokud máte RA, máte také větší pravděpodobnost hospitalizace kvůli infarktu myokardu, angíně nebo městnavému srdečnímu selhání. Tato rizika jsou vyšší, pokud testujete pozitivně na RF, máte těžkou onemocnění nebo jdete před menopauzou před věkem 45 let.
Je zapotřebí více výzkumu ke studiu onemocnění srdce u lidí s RA a jak by nemoci a léky užívané k léčbě mohla přispět ke vzniku srdečních problémů.
Posuzování individuálního rizika srdečních komplikací je obtížné. To je jeden z důvodů, proč je důležité pravidelně navštěvovat lékaře. Můžete snížit riziko srdečních onemocnění udržováním zdravé stravy a pravidelným cvičením.
Infekce
Lidé s autoimunitními chorobami, jako jsou RA, jsou obecně náchylnější k infekcím, včetně tuberkulózy a infekcí dásní. Podle jedné studie infekce mohou představovat až 36 procent úmrtí u lidí s RA. Výzkumníci si nejsou jisti, zda je to kvůli samotné RA, jestliže to je vedlejší účinek léků užívaných k léčbě RA nebo kombinace obou.
Z tohoto důvodu se ujistěte, že všechny vaše očkování jsou aktuální. Oznamte okamžitě jakékoli známky infekce vašemu lékaři.
Plicní problémy
Protože je to chronické zánětlivé onemocnění, RA může ovlivnit mnoho vašich orgánů. Jak progreduje onemocnění, RA zvyšuje riziko plicních problémů, jako jsou uzliny nebo vysoký krevní tlak v plicích.
Můžete také mít zvýšené riziko vzniku blokády v malých dýchacích cestách plic. Nejčastějším plicním problémem u RA je intersticiální onemocnění plic. To může vést k plicní fibróze, která způsobuje jizvení plic.
Respirační příčiny jsou druhou hlavní příčinou smrti u lidí s RA.Můžete snížit riziko plicních problémů tím, že nekouříte.
Další informace: Co byste měli vědět o revmatoidní artritidě (RA) a kouření "
Může RA ovlivnit mé duševní a emocionální zdraví?
Je možné, že život s RA může ovlivnit vaše mentální a emocionální zdraví. Až 40 procent lidí s RA má příznaky deprese. Přesné důvody nejsou známy. Život s chronickými nemocemi, bolesti a zdravotním postižením může u některých lidí vést k depresi. Může také existovat vazba mezi depresí a zánětem.
Deprese může mít menší pravděpodobnost, že se budete držet svého léčebného plánu, což může zhoršit vaše RA. Deprese také zvyšuje pravděpodobnost alkoholu a užívání drog a může poškodit vaše celkové zdraví. Příznaky deprese zahrnují:
- pocity smutku nebo beznaděje
- pocity hněvu nebo podráždění, dokonce i nad malými věcmi
- ztráta zájmu o koníčky
- spí příliš nebo spí příliš málo
- nedostatek energie
- obtížnost soustředění
- znatelné přírůstek nebo ztráta hmotnosti
- opakující se negativní myšlenky
Deprese může být léčena léky, stejně jako behaviorální a talk terapie. Pokud máte příznaky deprese, poraďte se se svým lékařem nebo odborníkem v oblasti duševního zdraví.
A co průměrná délka života?
Zatímco RA není fatální, komplikace mohou zkrátit životnost zhruba o 10 let. Je však důležité poznamenat, že progrese onemocnění se velmi liší od člověka k člověku. Lidé, kteří pozitivně testují RF a anti-CCP, mají tendenci postupovat rychleji.
Možnosti léčby pro RA postupují a nové léky mohou zlepšit šance na odpuštění. Vylepšení svého výhledu můžete zlepšit dodržováním svého léčebného plánu a pravidelným navštěvováním svého lékaře.
Tipy pro zvládnutí RA
Kromě toho, že jste podle doporučení svého lékaře navrhli léčebný plán, můžete pro zvládnutí svého stavu udělat další věci. Můžeš:
Jíst vyváženou stravu. Dieta bohatá na zeleninu, ovoce, celozrnné a chudé bílkoviny může zvýšit vaši energii a zvýšit vaši náladu. Nesprávné potraviny mohou zhoršit zánět a způsobit přírůstek hmotnosti. Větší váha způsobuje dodatečné namáhání kloubů.
Poslouchejte své tělo. Pokud uděláte něco fyzického a pak máte silnou bolest trvající hodinu nebo více, znamená to, že jste to pravděpodobně přehnal. Když začnete pociťovat zvýšenou bolest, zastavte činnost a odpočiňte.
Používejte pomocná zařízení. Existuje celá řada zařízení, které jsou speciálně navrženy tak, aby vyhovovaly potřebám lidí s artritidou. Zahrnuje kuchyňské náčiní, domácí potřeby a dokonce i psací potřeby se snadnou přilnavostí. Pomocí těchto nástrojů můžete zlepšit svůj každodenní život.
Požádat o pomoc. Zajistěte pomoc rodiny a přátel pro nejobtížnější úkoly, jako je těžké zvedání, vysávání a čištění podlah.
Přesuňte své tělo. Ujistěte se, že se trochu pohybujete každý den. Pomůže svalové síle a pružnosti. Zeptejte se svého lékaře, kolik cvičení a co je pro vás nejlepší. Pokud je to možné, pracujte s osobním trenérem nebo fyzikálním terapeutem, abyste formulovali cvičební plán. Také se vyvarujte příliš dlouhého pobytu v jedné pozici. Zvedněte se ze sedící pozice alespoň jednou za 30 minut, abyste se protáhli a pohybovali. Pokud děláte práci zahrnující uchopovací akci, zkuste uvolnit rukojeť každých 10 až 15 minut.
Nechte se hýčkat. Když vaše ruce nebo nohy začnou bolet, dejte si chladné nebo teplé namočení pro úlevu.
Buď proaktivní. Nečekejte. Informujte svého lékaře, jakmile zaznamenáte významné změny ve vašich příznacích.
Pokračujte v čtení: 7 tipů od lidí s RA o tom, že žijete dobře s revmatoidní artritidou "
