Přehled
Bifidní uvula je uvula, která je rozdělena nebo rozvětvená. To je také nazýváno rozštěpem uvula. Vulula je visící kus vláknitého masa, který můžete vidět v zadní části úst, těsně před svými mandlemi. Je ve tvaru malého slzného nebo děrového pytle. Ve skutečnosti, uvula znamená "malé hrozny" v latině.
Vúlava je součástí měkkého patra. Měkké patro je svalnatý (nikoliv kostnatý a tvrdý) úsek střechy úst. Vulula slouží k několika účelům, od mazání zadní části úst až po nasměrování nazálních sekrecí do krku. Jeho primární funkce je dvojí:
- Pomáhá tomu, aby se měkké patro zavřelo při jídle a pití, což zabraňuje vnikání potravin a tekutiny do nosu.
- Pomáhá přemísťovat měkké patra na zadní straně krku, takže slova a zvuky jsou správně vylíčeny.
Lidé s bifidní uvule budou mít více potíží s pohybem jejich měkkého patra v době jídla, pití a mluvení. Jídlo nemusí být správně tráveno a řeč může být zkreslena. To platí zejména tehdy, když je uvula hluboce rozdělena.
Symptomy
Po vizuální prohlídce starších dětí a dospělých je vidět bifidní uvula. Vzhledem k tomu, že se uvula stále rozvíjí po narození, není to u novorozenců vždycky zřetelné. Lékař může mít podezření na bifidní uvula, nicméně pokud dítěti zchladí jídlo přes nos. To je známka toho, že uvula nepohybuje jejich měkké patra do uzavřené polohy.
Extrémně nazální zvuková řeč může také naznačovat přítomnost bifidní uvule. K tomu dochází, protože měkké patra se správně nepohybuje na zadní straně hrdla, což umožňuje, aby se při hovoru dostal vzduch do nosu.
Dalším příznakem bifidní uvule může být recidivující ušní infekce, ale mnoho lékařů říká, že tento odkaz, pokud vůbec nějaký, není silný. Další studie jsou potřebné k podpoře tohoto spojení.
Obrázek bifid uvula vs. uvula
Příčiny
Bifidní uvula je někdy označována jako nejsilnější forma rozštěpového patra. Rozštěp patra je jednou z nejčastějších vrozených vad a nastává, když je v střevě úst dítěte díra. Bifid uvula postihuje 2% populace. Ti z určitých ras, včetně domorodých Američanů a Asiatů, jsou na to náchylnější. Také se vyskytuje častěji u mužů než u žen.
Jak rozštěp patra, tak bifidní uvula mohou být dědičné. Mohou také být výsledkem genetických podmínek nebo způsobené environmentálními faktory. Kouření, určité léky a cukrovka mohou zvýšit riziko porodu dítěte s rozštěpem patra.
Komplikace
Mnoho lidí s bifidní vulózou nemá žádné komplikace nebo příznaky. V některých případech však může být spojeno s určitými zdravotními komplikacemi.
Submukózní rozštěp patra
Bifidní uvula může být příznakem podkožního rozštěpeného patra. U tohoto typu rozštěpeného patra pokrývá tenká membrána otvor ve střeše úst, čímž je stav méně zřejmý pro lékaře. To může způsobit stejný druh problémů s trávením a mluvením jako ty, které pocházejí z plně viditelného rozštěpeného patra.
Výzkum ukazuje, že 30 procent lidí s submukózní rozštěpem patra také má bifidní uvula.
Léčba je obvykle nutná pouze tehdy, když submukózní rozštěp patra způsobuje řeči a potíže s jídlem.
Loeysova-Dietzova syndromu
Bifidní uvula je také někdy patrná u Loeysova-Dietzova syndromu, což je vzácná genetická porucha, která postihuje pojivovou tkáň. Tento syndrom je spojen se srdečními problémy a může předisponovat osobu k vypuklé, slabé tepny, známé jako aneuryzma. Slabé tepny mohou prasknout a způsobit vnitřní krvácení a dokonce i smrt.
Léčba
Mnoho lidí vede zdravý, normální život s bifidní uvule a nepotřebuje žádnou léčbu. Pokud bifidní uvula způsobuje příznaky, lékař může doporučit terapii řeči a krmení od kvalifikovaných odborníků.
V některých případech je však obzvláště tehdy, když řeč je extrémně nazální nebo jsou problémy s krmením významné, lze doporučit chirurgický zákrok k opravě uvule a jakýchkoli základních faktorů, jako je submukózní rozštěp patra. Nejlepší profesionál pro vyhodnocení a léčbu bifidní uvule je odborník na ucho, nos a krk (ENT).
Výhled
Bifidní uvula je vidět u 1 ze 76 lidí. Pro mnohé z těchto lidí nebude rozdělení uvule způsobit žádné problémy. Pokud to způsobí problémy s řečem nebo jídlem, může se doporučit řeč a krmení terapie nebo chirurgie.
