Co vypadá pustulózní psoriáza?

Co je pustulární psoriáza?

Psoriáza je stav kůže, který způsobuje červené, šupinaté kožní skvrny. Může se objevit kdekoli na těle, ale často se vyskytuje kolem kolen a loktů. Můžete dostat psoriázu v jakémkoli věku, ale průměrný věk dospělých, kteří ji dostanou, je 15-35 let. Je to vzácné pro děti do 10 let, aby získaly tuto podmínku. Psoriáza není nakažlivá a může se objevit v různých formách. Jednou z těchto forem je pustulární psoriáza, která produkuje bílé, neinfekční hnisavé puchýře (pustuly).

Pustulární psoriáza se může vyskytnout ve spojení s jinými formami psoriázy, jako je psoriáza plaku. Může se vyskytnout v jednotlivých oblastech, jako jsou ruce a nohy nebo celé tělo. Ale je to zřídka vidět na obličeji. Obvykle začíná oblast kůže začíná být jemná a červená. Během několika hodin se rozsvěcí velké bubliny neinfekční hnisové formy. Tyto puchýře se nakonec zbarví do hnědé a křehké. Po odlupování se kůže může objevit lesklé nebo šupinaté.

Identifikace pustulární psoriázy

Jak diagnostikovat pustulární psoriázu?

Pustulární psoriáza není typická kožní vyrážka. Navštivte lékaře, pokud zaznamenáte neobvyklé změny kůže, nebo pokud máte vyrážku, puchýř nebo otevřenou bolest, která se nezlepšuje nebo zhoršuje.

Chcete-li diagnostikovat pustulární psoriázu, může lékař provést kompletní krevní obraz, aby zjistil příznaky abnormalit bielych krvinek a známky zvýšeného zánětu. Vaše krevní práce může vykazovat snížené lymfocyty, typ bílých krvinek, pokud máte pustulární psoriázu. Někdy lékaři odstraní a zkontrolují vzorek pustule k diagnostice stavu. Naučte se vše, co potřebujete vědět o psoriáze.

Druhy pustulární psoriázy

Von Zumbusch pustulární psoriáza

Von Zumbusch psoriáza (akutní generalizovaná pustulární psoriáza) začíná bolestivými oblastmi červené kůže. Pustuly se během několika hodin vysychají a vysuší za den nebo dva. Von Zumbusch se může opakovat v cyklech a vracet se každých několik dní nebo týdnů. Von Zumbusch je u dětí velmi vzácný, ale pokud se to objeví, výsledek je lepší, než když se objeví u dospělých. U dětí se tento stav často bez léčby zlepší.

Příznaky zahrnují:

• závažné svědění
• horečka
• rychlá pulzová rychlost
• svalová slabost
• anémie
• zimnice
• dehydratace

Okamžitá lékařská péče je pro tento stav nutná. V průběhu času von Zumbusch může způsobit ztrátu hmotnosti a vyčerpání. Potenciální komplikace zahrnují ztrátu vlasů a nehtů, sekundární bakteriální infekci a poškození jater. Pokud je ponechán bez léčby, může to vést k selhání kardiorespirace.

Léčba: Léčba může zahrnovat antibiotika, rehydratace a topické krémy. Pokud tyto léky nefungují, lékař vám může předepisovat perorální steroid pro zmírnění příznaků. Náhlé stažení orálních steroidů může způsobit recidivu psoriázy von Zumbusch. Budete se muset pomalu zbavit tohoto léku pod dohledem lékaře. Poraďte se svým lékařem o rizicích perorálních steroidů, abyste plně pochopili účinky.

Palmoplantární pustulóza

Palmoplantární pustulóza (PPP) je typ pustulární psoriázy, která se tvoří na dlaních vašich rukou (obvykle na spodní části palce), stejně jako na chodidlech nohou a stranách vašich patek. Tyto pustuly začínají na vrcholu červených skvrn kůže a později se hnědou, odlupují a tvoří kůru.

Stejně jako u firmy von Zumbusch, PPP může přijít a jít do cyklu, takže pokožka má drsný, popraskaný vzhled. Kuřáci mají vyšší výskyt PPP než nekuřáků.

Léčba: K léčbě PPP může být zapotřebí kombinace různých způsobů léčby, jako je lokální léčba, léčba ultrafialovým zářením nebo potlačující imunitní systém, jako je methotrexát. Poraďte se s lékařem o možnostech léčení pro PPP.

Akropustulóza

Acropustulóza je vzácná forma pustulární psoriázy. Je jasně identifikovatelná bolestivými kožními lézemi, které se tvoří na koncích prstů a prstů. Když puchýře prasknou, opustí jasně červené šupinaté skvrny, které mohou vyblednout. Tento typ psoriázy je obvykle výsledkem infekce nebo poranění kůže. Může se stát dost těžký, aby způsobil deformace nehtů a fyzické změny kosti a prstu.

Léčba: Existuje málo důkazů o tom, co účinně zachází s akropustulózou. Tento stav je velmi vzácný a pravděpodobně vyžaduje kombinaci topických mastí a léků.

Další informace o 10 způsobech léčby psoriázy doma.

Co způsobuje pustulární psoriázu?

Pustulární psoriáza může být spuštěna různými faktory, včetně:

• emoční stres
• těhotenství
• zranění kůže
• infekce
• expozice určitým kovům nebo chemikáliím
• nadměrné expozici UV záření

Některé léky mohou také způsobit pustulární psoriázu. Mezi tyto léky patří interní léky, systémové steroidy a topické léky. To může také být způsobeno rychlým stažením ze silných topických steroidů nebo systémových léků.

Jak se léčí pustulózní psoriáza?

Vaše léčba bude záviset na typu psoriázy, které máte a jak závažné je. Někdy trvá několik přístupů nebo kombinace léčebných postupů, abychom našli nejúčinnější přístup. Lékař nejspíš nejprve předepíše masti na lokální pokožku, protože může uklidnit pokožku a snížit zánět. Ultrafialové světlo, přirozené i umělé, se používá k léčbě psoriázy. PUVA léčba je kombinace ultrafialového záření a léků, díky nimž je vaše kůže citlivější.

Váš lékař může předepsat léky, jako jsou:

• acitretin
• cyklosporinu
• methotrexátu
• perorální psoralen plus ultrafialové světlo A
• TNF-alfa blokátory nebo infliximab
• adalimumab (Humira)
• etanercept (Enbrel)
• ustekinumab (Stelara)

Generalizovaná pustulární psoriáza vyžaduje také opatření k prevenci dehydratace a infekce.

Jaký je výhled na pustulární psoriázu?

Vzhled Vaší pokožky může způsobit pocity úzkosti, avšak výhled na pustulární psoriázu je při léčbě dobrý. Léčba může zlepšit a případně vyčistit kůži, v závislosti na typu pustulární psoriázy, frekvenci vzplanutí, reakci na léčbu a celkovému zdraví.

Děti, u kterých nedochází k sekundární infekci, mají dobrou prognózu. U starších dospělých, zvláště u těch, kteří mají psoriázu pustulózní von Zumbusch, je nutná agresivní léčba, aby se zabránilo závažným komplikacím. Léčba také pomůže snížit riziko vzplanutí.

Je důležité provést kroky, abyste zabránili spouštění. Tyto kroky zahrnují:

• vyhnout se environmentálním faktorům
• přestat kouřit
• omezení expozice slunce
• minimalizaci užívání alkoholu
• učinit kroky ke snížení stresu, jako jsou hluboké dýchací cvičení, spánek
• cvičení pravidelně

Možná budete chtít najít poradenskou nebo podpůrnou skupinu. Skupiny podpory mohou poskytnout poradenství nebo poznatky o léčbě nebo novém výzkumu. Když mluvíte s někým o tom, jak se váš pocit cítí, může pomoci s pocity úzkosti nebo stresu. Navštivte Národní nadaci psoriázy, kde hledáte způsoby, jak se zapojit nebo získat další informace.