Chlamydie jsou bakterie, které jsou pohlavně přenosnými infekcemi (STI).
Chlamydie u žen je bezpodmínečný patogen, obvykle by neměla být v těle chlamydie. Existují různé typy chlamydií, ale Chlamidia trachomatis, která je příčinou urogenitální chlamydie, je důležitá pro ženy. Podle statistik mají ženy chlamydii v 60% případů.
Chlamydia - Jedná se o pohlavně přenosné onemocnění, protože protože jsou postiženy jak močové, tak i pohlavní orgány, infekce se přenáší sexuálně. Toto je jedno z nejčastějších pohlavně přenosných nemocí na Zemi, statisticky před kapavkou. Chlamydie je intracelulární gramnegativní bakterie: existují uvnitř buňky jako virus, ale mají všechny vlastnosti bakterií. V tomto ohledu je chlamydie obtížně léčitelná, protože často probíhá u žen (iu mužů) bez příznaků. Její asymptomatický průběh dosahuje 50% u mužů a 75% u žen, možná z tohoto důvodu je prevalence chlamydií na světě velmi vysoká a neexistují žádné přesné údaje o výskytu. Jeden ze sexuálních partnerů často nemusí mít podezření, že je nemocný.
Druhá možnost - asymptomatický transport chlamydií, který může trvat mnoho let. Ale v průběhu času se chlamydie u žen projevuje ve formě závažných onemocnění: pyelonefritida, cystitida, zánět dělohy, děložního čípku, přívěsky, neplodnost se může stát komplikací. Chlamydie může také způsobit ženám rozvinutí cholecystitidy, proktititidy.
Existuje typ chlamydie, který ovlivňuje sliznici oka a způsobuje trachom. Další odrůda způsobuje pohlavní lymfogranulomatom. Chlamydie je velmi stabilní v životním prostředí a v lidském těle se aktivně množí. Kromě sexuálního přenosu (při jakémkoli sexu, včetně orálního, análního) dochází k infekci také v domácnosti: prostřednictvím nádobí, různých předmětů, ručníků, žínků, potřesení rukou a polibků. Tato cesta přenosu chlamydií se však zaznamenává jen zřídka, pokud se nejedná o vibrátory nebo jiné „sexuální hračky“ pacienta. Zdrojem infekce je sperma a vaginální tekutina.
U těhotných žen se v přítomnosti chlamydií může u dělohy objevit infekce plodu.
Chlamydie u žen - příčiny
Příčiny chlamydií u žen jsou:
- promiskuitní sexuální styk bez použití kondomů;
- přítomnost nitroděložního zařízení;
- potraty a jiná genitourinární chirurgie;
- nedodržování základních pravidel osobní hygieny.
Důvody infekce žen chlamýdií lze připsat snížené imunitě. Mezi faktory vedoucí ke snížení imunity patří:
- dlouhodobé užívání antibiotik,
- stres
- podchlazení,
- hypovitaminóza atd.
Důvody rychlého šíření chlamydií u žen, a tedy rychlé infekce, jsou charakteristické pro samotnou bakterii. Chlamydie se váže na spermie a šíří se do všech orgánů reprodukčního systému. Jeden pohlavní styk bez antikoncepce stačí k zachycení chlamydií.
Chlamydie u žen - příznaky
Chlamydie u žen padá hlavně na děložní čípek. Tam jsou zavedeny do buněk epitelu děložní sliznice a aktivní intracelulární reprodukce. Chlamydie pak ničí epiteliální buňky a nechává je. Při reprodukci chlamydií u žen příznaky nemoci chybí. Žena nemusí mít podezření, že je nakažena chlamydií. Jedná se o inkubační období, které trvá 20 až 30 dní. Během těchto období není možné identifikovat chlamydii.
S ničením cervikálních epitelových buněk se uvolňují cytokiny, zánětlivý faktor. Díky nim se zvyšuje přísun krve do postižených oblastí, zvyšuje se propustnost stěn kapilár, což vede k pocení krevních lymfocytů a vzniku zánětlivého ohniska. Z toho vstupuje chlamydie do nejbližších lymfatických uzlin a šíří se lymfatickými kanály v celém těle. Chlamydie u žen je přítomna téměř ve všech orgánech, které se projevují odpovídajícími příznaky. Oblíbená stanoviště chlamydií u žen jsou sliznice děložního čípku, močová trubice, klouby, oči.
U žen nejsou žádné specifické příznaky chlamydií. Jak již bylo zmíněno, u 50 - 70% infekcí u žen dochází bez příznaků nemoci, skrytých. Chlamydie je proto často diagnostikována pozdě, když získává chronický průběh.
Ale v jiných případech chlamydií u žen se objevují následující příznaky:
- bolest a svědění při močení;
- časté močení
- vaginální výtok (hlavně mukopurulentní);
- tažení bolesti v podbřišku, v dolní části zad;
- cervikální eroze;
- různé poruchy menstruačního cyklu.
Kromě výše uvedených příznaků chlamydií u žen jsou často pozorovány příznaky obecné intoxikace: slabost, letargie, slabost, horečka, bolest kloubů. Při zasažení očí se vyvíjí zánět spojivek.
Chlamydie u žen - komplikace
Kvůli častému asymptomatickému průběhu chlamydií u žen a jeho pozdní diagnóze se mohou vyvinout různé závažné komplikace: neplodnost (50% případů chlamydií vede k neplodnosti), mimoděložní těhotenství, Reiterův syndrom (triáda: vaginitida, artritida, konjunktivitida), různé záněty pánvových orgánů. , potrat, různé malformace u novorozence, rakovina děložního čípku.
Chlamydie u žen - léčba
Pokud je diagnóza konečně potvrzena, začíná léčba chlamydií u žen. Jedná se o dlouhý a komplikovaný proces chlamýdie u žen je velmi obtížné léčit. Chlamydie se může vyvinout rezistence na antibiotika, chlamydie se může "skrýt" před drogami.
Léčba chlamydií u žen začíná individuálním výběrem drog v každém případě. Léčba je však vždy kombinovaná. A co je nejdůležitější: je nutné provádět simultánní léčbu sexuálních partnerů. Používají se tyto skupiny drog:
1. Hlavní terapií jsou širokospektrální antibiotika:
- makrolidy: Azithromycin, Clarithromycin, Rovamycin, Wilfapren, Erythromycin;
- tetracykliny: doxycyklin - odebrané do 7 dnů;
- fluorochinolony: alternativní, méně účinné a často způsobující vedlejší účinky - Ofloxacin, Ciprofloxacin.
Antibakteriální terapie je účinná pouze pro intracelulární lokalizaci chlamydií - během období rozmnožování. Když bakterie vstoupí do mezibuněčných prostorů, kde mohou být nekonečně dlouhé, proměňují se v L - formy, které jsou odolné vůči působení antibiotik, a tuto kvalitu předávají, když se množí, dceřiným buňkám.
Existují evropská doporučení pro léčbu chlamydií, podle kterých je azithromycin předepsán jednou, nebo doxycyklin po dobu 7 dnů - při tomto schématu dosahuje účinnost léčby 97%.
2. Přípravky na zvýšení imunity, imunostimulanty (Cycloferon, Amiksin, Polyoxidonium, Methyluracil).
3. Multivitaminy.
4. Dieta - zdržte se mouky, mléčných a kořenitých potravin, jako zpomaluje proces léčby, vylučuje alkohol, kouří.
5. V době léčby odmítněte pohlavní styk, abyste vyloučili opakovanou infekci, vyloučili fyzickou aktivitu.
6. Lokální léčba chlamydií u žen. K tomuto účelu se používají masti, krémy, svíčky. Vyrábějí se podle receptu nebo existují hotové krémy, které se na vulvu aplikují třikrát denně tenkou vrstvou: Vitella, Fleur - enzym.
Přes obtíže v léčbě je prognóza života v přítomnosti chlamydií u žen příznivá.
Chlamydie u žen - prevence
Vzhledem k rozšířené prevalenci, prodlouženému asymptomatickému průběhu, absenci jakýchkoli specifických příznaků chlamydií u žen, dlouhé a komplexní léčbě a rozvoji závažných komplikací je prevence chlamydií u žen velmi důležitá. Proto musíte znát a dodržovat tato pravidla:
1. Vyloučit promiskuitní sexuální styk.
2. Povinné používání kondomů pro všechny typy pohlaví.
3. Povinné vyšetření po nechráněném pohlavním styku na přítomnost pohlavně přenosných infekcí.
4. Nezapomeňte, že existují jiné způsoby infekce chlamydií jiné než sexuální, a buďte ostražití.
5. Pokud je diagnostikována chlamydie, je nutné zastavit pohlavní styk, informovat sexuální partnery, zpřísnit osobní hygienu a přijmout veškerá opatření pro rodinné příslušníky žijící v jejich blízkosti, aby je ochránili před infekcí v domácnosti.
6. Nezapomeňte, že i jeden nechráněný sexuální kontakt vede k infekci chlamydií.
Chlamydii, založené na výše uvedeném, je snazší zabránit než léčit.
