Pochopení echolálie
Lidé s echolálií opakují zvuky a fráze, které slyší. Možná nebudou moci účinně komunikovat, protože se snaží vyjadřovat své vlastní myšlenky. Například, někdo s echolalia může být schopen opakovat otázku spíše než odpovědět na ni. V mnoha případech je echolálie pokusem o komunikaci, učení se o jazycích nebo o praxi jazyka.
Echolalia se liší od Tourettova syndromu, kde může reproduktor náhle křičet nebo říkat náhodné věci jako součást jejich tic. V tomto případě mluvčí nemá kontrolu nad tím, co říkají, nebo když to říkají.
Opakující se řeč je extrémně častou součástí vývoje jazyka a je běžně vidět u mladých batolat, kteří se učí komunikovat. Ve věku 2 let se většina dětí začne míchat ve svých vlastních projevech spolu s opakováním toho, co slyší. Ve věku 3 let bude nejvíce dětské echolálie minimální.
Je běžné, že děti s autismem nebo s vývojovým zpožděním mají echolálie dále do dětského věku, zvláště pokud trpí zpožděným vývojem řeči. Určení, proč a jak vaše dítě používá echolalia, vám pomůže vytvořit plán léčby. Poradenství v oblasti jazykového patologa může pomoci.
Symptomy
Hlavním příznakem echolálie je opakování frází a zvuků, které byly slyšeny. Může to být okamžité, když to reproduktor opakuje něco hned po jeho slyšení. Může se také zpozdit, protože reproduktor opakuje něco, co hodiny nebo dny po jeho slyšení.
Jiné příznaky echolálie mohou zahrnovat frustraci během rozhovorů, deprese a záchvaty. Osoba s echolálií může být neobvykle podrážděná, zejména při dotazování.
Příčiny a rizikové faktory
Všechny děti zažijí echolalia, když se učí mluvený jazyk. Nejvíce rozvíjejí nezávislé myšlení, když věku, ale někteří opakují, co slyší. Děti s komunikačními postiženími mají výraznější výrazy. Děti s autismem jsou zvláště citlivé na echolálie.
Někteří lidé zažívají tento problém pouze tehdy, když jsou v nouzi nebo úzkosti. Jiní to zažívají po celou dobu, což může nakonec způsobit, že jsou mute, protože se nemohou vyjádřit.
Dospělí s těžkou amnézií nebo traumou hlavy mohou zažívat echolálie, když se pokoušejí znovu získat své mluvící schopnosti.
Druhy echolálie
Existují dvě hlavní kategorie echolálie: funkční (nebo interaktivní) echolalia a neinteraktivní echolálie, kde zvuky nebo slova mohou být pro osobní potřebu místo komunikace.
Interaktivní echolálie
Funkční echolálie se pokouší o komunikaci, která má být interakční a působí jako komunikace s jinou osobou. Příklady zahrnují:
Zatáčet: Osoba s echolálií používá fráze k vyplnění střídavé ústní výměny.
Slovní dokončení: Řeč se používá k dokončení známých slovních rutin, které iniciují ostatní. Například, pokud jsou lidé s echolálií požádáni o dokončení úkolu, mohou při dokončování říkat "dobrou práci!" A ozvějí se, co zvykli slyšet.
Poskytování informací: Řeč může být použita k nabídce nových informací, ale může být těžké připojit tečky. Matka se může ze svého dítěte zeptat, co chce například na oběd, a zpívá píseň z reklamy na obědové maso a říká, že chce mít sendvič.
Žádosti: Osoba s echolálem může říkat "Chcete oběd?" Požádat o vlastní oběd.
Neinteraktivní echolálie
Neinteraktivní echolálie nejsou typicky zamýšleny jako komunikace a jsou určeny pro osobní potřebu, jako je osobní značení nebo samo-stimulace. Příklady zahrnují:
Nesoustředěná řeč: Osoba s echolálem říká něco, co nemá žádný vztah k situačnímu kontextu, jako je opakování částí televizní pořady při procházce po učebně. Toto chování může být samo-stimulující.
Situační asociace: Řeč je vyvolána situací, zrakem, osobou nebo aktivitou a zdá se, že není pokusem o komunikaci. Pokud někdo vidí v obchodě značkový název výrobku, může například zpívat píseň z reklam.
Zkouška: Mluvčí může několikrát vypsat stejnou frázi na sebe několikrát, než odpovídá normálním hlasem. To může být praxe pro nadcházející interakci.
Samospráva: Lidé by mohli používat tato slova, aby se procházeli procesem. Pokud například dělají sendvič, mohou si říkat, že "zapnout vodu. Používejte mýdlo. Opláchněte ruce. Vypněte vodu. Suché ruce. Získejte chléb. Dejte chleba na talíř. Získejte obědové maso, "a tak dále, dokud není proces dokončen.
Interaktivní vs. neinteraktivní echolálie
Echolalia je odrazem toho, jak mluvčí zpracovává informace. Někdy je obtížné rozpoznat rozdíl mezi interaktivními a neinteraktivními echoláliemi, dokud se nedostanete ke znalosti mluvčího a jak komunikují. V některých případech se zdá, že echolálie je zcela mimo kontext.
Zvažte tento skvělý příklad od Susan Stokes. Pokud se dítě s echolálem rozzlobí na svého učitele, když skončí prázdno, může najednou říct: "Jdi do pekla, poručíku!" Učitel by později mohl zjistit, že dítě pozorovalo "Několik dobrých mužů" věděl, že je vázán hněvem, aby v tom okamžiku předal své pocity. Zatímco jeho odpověď vypadala z kontextu, měl důvod použít tuto frázi ke komunikaci.
Diagnostika echolálie
Profesionální může diagnostikovat echolalia tím, že má rozhovor s osobou s echolálií. Pokud se snaží dělat něco jiného než opakovat to, co bylo řečeno, mohou mít echolálie. Některé děti s autismem jsou pravidelně testovány v průběhu svých řečových lekcí.
Echolalia se pohybuje od menších až těžkých. Lékař může identifikovat stupeň echolálie a předepsat vhodnou léčbu.
Léčba
Echolalia může být léčena kombinací následujících metod:
Řečové řeči
Někteří lidé s echolálem chodí na pravidelné řečové terapie, aby se naučili říkat, co myslí.
Pro mezilehlý echolálí se často používá behaviorální zásah nazvaný "táta-pauza-bod". Při tomto ošetření řečový terapeut požádá osobu s echolálem, aby správně odpověděl na otázku a řekne jim, že na ně budou upozorňovat, až přijde čas na odpověď. Poté terapeut položí otázku, jako například "Jak se jmenujete?" Po krátké přestávce vyzvou řečníka, aby odpověděl. Oni také držet tágo karty se správnou odpovědí.
Léky
Lékař může předepsat antidepresiva nebo léky proti úzkosti, aby bojoval proti vedlejším účinkům echolálie. To samo o sobě neléčí, ale pomáhá udržet klidnou osobu s echolálí. Vzhledem k tomu, že se symptomy echolie mohou zvýšit, když je člověk stresovaný nebo úzkostný, uklidňující účinek může pomoci snížit závažnost onemocnění.
Domácí péče
Lidé s echolálem mohou pracovat s jinými lidmi doma, aby si rozvinuli své komunikační dovednosti. K dispozici jsou texty a online vzdělávací programy, které pomáhají rodičům získat pozitivní odpovědi od svých dětí. Povzbuzení dítěte k používání omezené slovní zásoby jim může usnadnit, aby se naučil efektivněji komunikovat.
Výhled a prevence Echolalia
Echolalia je přirozenou součástí vývoje jazyka. Není vždy dobré předcházet tomu úplně. Aby se zabránilo trvalému echolálii u dětí, musí rodiče podporovat jiné formy komunikace. Vystavte dítě širokému spektru slov a frází. Časem může většina dětí překonat jejich echolálie přirozeně.
