Stage 3 Rakovina močového měchýře: Co očekávat

Send

Co je rakovina močového měchýře ve 3. stupni?

Rakovina močového měchýře je rakovina, která začala v močovém měchýři nebo v močovém měchýři.

Rakovina se může rozšířit (metastázovat) do blízké tkáně nebo může použít krev nebo lymfatický systém k šíření na vzdálená místa. Rakovina se rozvíjí podle toho, jak se rakovinné buňky mohly šířit.

Máte-li rakovinu močového měchýře ve 3. stupni, znamená to, že rakovina se rozšířila do tkáně mimo močový měchýř. U žen to může být rozšířeno do dělohy nebo vagíny. U mužů se může šířit do prostaty nebo semenných váčků. Ale rakovina nedosáhla lymfatických uzlin nebo vzdálených míst. Další informace o dalších typech rakoviny močového měchýře.

I když je karcinom močového měchýře ve 3. stupni pokročilý, může být úspěšně léčen.

Jaké jsou příznaky?

V dřívějších stádiích jste pravděpodobně měli nějakou krev v moči a změny v návycích moči a střev. V této pokročilé fázi můžete také zažít:

neschopnost močit
ztráta chuti k jídlu
ztráta váhy
bolest dolní části zad
slabost a únava
otoky nohou
bolesti kostí

Jaká je léčba rakoviny močového měchýře ve 3. stupni?

Standardní léčba rakoviny močového měchýře ve 3. stupni je chirurgie, obvykle v kombinaci s jinými terapiemi.

Nezapomeňte diskutovat o svých léčebných cílech se svým lékařem. Posoudit všechny možné přínosy a rizika každé léčby. Některé léčby se zaměřují na léčbu. Jiní pracují na zpomalení progrese nebo úlevě od příznaků. Doporučená léčba může záviset na celkovém zdravotním stavu.

Pokud během léčby rakovina pokračuje nebo se vrací, možná budete muset znovu zvážit své možnosti.

Radikální cystektomie

Tento chirurgický zákrok vyžaduje celkovou anestezii a pobyt v nemocnici. Zahrnuje odstranění močového měchýře a okolních tkání břišním řezem nebo laparoskopicky.

U žen jsou odstraněny vaječníky, vajíčka, děloha, přední vaginální stěna a močová trubice. U mužů se prostata a semenné váčky odstraní. V blízkosti lymfatických uzlin lze také odstranit.

Budete potřebovat rekonstrukční chirurgii, abyste vytvořili nový způsob ukládání a močení, který lze provést několika způsoby:

Inkontinentní odklon je postup, při kterém se část střeva používá k vytvoření průchodu pro moč. Moč bude proudit z ledviny do malého vaku na břiše.
Odklon kontinentu používá kousek střeva k vytvoření vaku. Sáček je spojen s otvorem v kůži vašeho břicha. Na vnější straně těla nebudete potřebovat sáček a pouzdro může být vyčerpáno několikrát denně.
Váš lékař může vytvořit nový močový měchýř nebo neobladder, ze střeva. To vám umožní močit normálně.

Rizika chirurgického zákroku zahrnují infekci, krevní sraženiny a poškození okolních orgánů. Některá pooperační bolest může být očekávána a může dojít k některé sexuální dysfunkci.

Chemoterapie

Chemoterapeutické léky jsou podávány intravenózně během několika měsíců. To může být provedeno před chirurgickým zákrokem (technikou nazývanou neoadjuvantní terapie), abyste snížili nádor a okamžitě dostali do svého systému silné léky na zabíjení rakoviny.

Chemoterapie může být použita i po chirurgickém zákroku (jako adjuvantní terapie) ke zničení všech rakovinných buněk, které byly během chirurgického zákroku vynechány.

Pokud je rakovina neoperovatelná nebo nemůžete chirurgicky tolerovat, lze jako primární léčbu použít chemoterapii samostatně nebo v kombinaci s radiací. Mezi vedlejší účinky patří nevolnost, ztráta vlasů a únava.

Záření

Radioterapie s vnějším paprskem je normálně podávána pět dní v týdnu po dobu několika týdnů. Radiace zabíjí rakovinové buňky v cílové oblasti vašeho těla. Obvykle se používá v kombinaci s chemoterapií, ale může být použita sama, pokud nemůžete tolerovat chemoterapii. Nežádoucí účinky zahrnují podráždění pokožky a únavu.

Záření lze také použít k úlevě od příznaků.

Imunitní inhibitory kontrolních bodů

Inhibitory kontrolních bodů jsou třídou léků, které využívají imunitní systém k napadení rakovinných buněk. Tyto léky jsou podávány intravenózně každé dva až tři týdny. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat únavu, nevolnost a infekce močových cest.

Podporní péče

Léky a jiná léčení mohou pomoci kontrolovat nežádoucí účinky a zlepšit kvalitu života.

Klinická studie

Klinické stezky se používají k testování experimentální léčby. Zeptejte se svého lékaře na informace o studiích, které by mohly být pro vás vhodné.

Jaké jsou komplikace?

V této fázi léčba pravděpodobně zahrnuje odstranění močového měchýře.

Bez léčby nebo pokud léčba selhává, může dojít k pokroku v léčbě rakoviny močového měchýře ve 3. stupni, aby napadla vzdálené tkáně a orgány.

Co zahrnuje využití?

Když už žádné známky rakoviny nejsou, jste ve stavu odpuštění. I když jste dokončili léčbu, budete potřebovat spoustu následné péče. Váš lékař poskytne plán na obnovu, který může zahrnovat:

informace o pozdních nebo dlouhodobých vedlejších účincích
stravování, cvičení a doporučení pro péči o sebe
plán pravidelných prohlídek
plán pro testy rakoviny močového měchýře a screeningové testy pro jiné typy rakoviny
informace o známkách opakování

Jaký je výhled?

Při zvažování výhledu je důležité mít na paměti, že je to velmi individuální věc. Váš lékař má hodně zvážit při diskusi o vašem výhledu, včetně:

věk a celkové zdraví
typu rakoviny močového měchýře a stupně nádoru
zda se jedná o recidivu po předchozí léčbě rakoviny močového měchýře
jak dobře reagujete na různé léčebné postupy

S využitím údajů sestavených od roku 1988 do roku 2001 činí pět let relativní míra přežití ve stádiu 3. rakoviny močového měchýře 46 procent. Léčba rakoviny se rychle zlepšuje, takže nezapomeňte, že je to pouze odhad a nezahrnuje novější údaje.

Hledání podpory

Pokud žijete s rakovinou močového měchýře 3. stupně, nemusíte ji projít sama. Promluvte si s rodinou a přáteli a požádejte o pomoc, kterou potřebujete. Mohlo by také být užitečné podívat se na podpůrné skupiny, kde se můžete spojit s ostatními, kteří mají rakovinu.

Vaše onkológa nebo léčebné centrum může poskytnout informace o podpůrných skupinách a dalších zdrojích ve vaší oblasti. Zatím máte několik způsobů, jak začít: