Co je mnohočetný myelom?
Mnohočetný myelom je vzácný typ rakoviny, který se vyvíjí v plazmatických buňkách. Plazmové buňky jsou typ bílých krvinek v těle. Ve zdravém těle jsou plazmatické buňky odpovědné za rozpoznání a potlačení napadených zárodků a infekcí.
U osob s diagnózou mnohočetného myelomu rakovinné buňky nakonec předjí zdravé plazmatické buňky. Tento proces vyčerpává vaše tělo velmi potřebných bílých krvinek. Vzhledem k tomu, že poměr rakovinných buněk ke zdravým buňkám narůstá, dochází k symptomům rakoviny.
Jak je diagnostikován mnohočetný myelom?
Lékař provede několik testů, které vám poskytnou diagnózu a rakovinu. Tyto testy vyhledávají a odhalují mnoho příznaků onemocnění, které nelze vidět s očima. Pokud máte pokročilý stadium mnohočetného myelomu, výsledky testu odhalí následující:
- vysoké hladiny vápníku v krvi
- vysoké hladiny M proteinu v krvi nebo moči
- pokročilé poškození kosti
- mírná až závažná anémie
Když jste diagnostikováni s mnohočetným myelomem, lékař bude chtít určit, jak pokročilá je rakovina. Vícečetný myelom je klasifikován podle stupně 1, 2 nebo 3. Ve stádiu mnohočetného myelomu je ve fázi 3 terminální fáze. To znamená, že je to nejpokročilejší fáze tohoto typu vzácné rakoviny.
Lékaři používají mezinárodní scénický systém k určení fáze rakoviny. Tento systém je založen na hladinách sérového beta-2 mikroglobulinu a sérového albuminu.
| Etapa | sérová hladina beta-2 mikroglobulinu | hladiny albuminu v séru |
| Stupeň 1 | Méně než 3,5 (mg / l) | 3,5 (g / dL) nebo vyšší |
Stupeň 2 | Mezi 3,5 a 5,5 Méně než 3,5 | Každá úroveň Pod 3.5 |
| Stupeň 3 | 5.5 nebo vyšší | Každá úroveň |
Jaké jsou příznaky mnohočetného myelomu třetí fáze?
Mnohočetný myelom má zřídkakdy až do 3. stupně příznaky. Příznaky této rakoviny v pozdním stadiu zahrnují:
- nevolnost
- zácpa
- bolest
- únava
- časté infekce
- ztráta váhy
- svalová slabost
- zvýšená žízeň
- snížená chuť k jídlu
Léčba mnohočetného myelomu
Ranní stadia rakoviny nemusí vyžadovat okamžitou léčbu. Léčba pro mnohopočetný myelom třetí fáze je zaměřena na snížení nepohodlí způsobených rakovinou. Léčba může také pomoci stabilizovat rakovinu a zpomalit její růst.
Léčba pro mnohočetný myelom zahrnuje:
Imunomodulační léky
Také známé jako biologické terapie, tyto léky jsou navrženy tak, aby pomohly zformovat imunitní systém vašeho těla do nástroje na potírání rakoviny. Patří mezi ně lenalidomid (Revlimid), thalidomid (Thalomid) a pomalidomid (Pomalyst).
Inhibitory proteázy
Tyto léky jsou součástí léčby nazývané cílené léčby. Vyšetřují specifické abnormality v rakovinových buňkách mnohočetného myelomu, které umožňují přežití rakoviny a zabraňují je růstu a prosperitě. To způsobí, že buňky myelomu nakonec zemřou. Mezi příklady tohoto léku patří carfilzomib (Kyprolis) a bortezomib (Velcade).
Chemoterapie
Standardní léčba rakoviny, chemoterapie vyhledává a ničí rakovinné buňky ve vašem těle. Mezi chemoterapeutická činidla, která zvláště léčí mnohočetný myelom, patří doxorubicin hydrochlorid (Doxil, Adriamycin) a alkylační činidla.
Kortikosteroidy
Tyto léky se často používají k podpoře a regulaci imunitního systému a ke kontrole zánětu. Nicméně, oni také ukazují slib jako léčba mnohočetného myelomu. Mezi kortikosteroidy patří prednison (Deltasone) a dexamethason (Decadron).
Transplantace kmenových buněk
Transplantace kmenových buněk je navržena tak, aby nahradila kostní dřeň s naloženou rakovinou zdravou kostní dřeň bez rakoviny. Nicméně, před transplantací budete muset podstoupit vysokou dávku chemoterapie.
Kombinované léčebné režimy
Můžete užívat kombinaci několika léčby myelomem, jako je imunomodulační léčivo, inhibitor proteázy a kortikosteroid. Tento léčebný přístup ukazuje slib a může mít větší úspěch než jeden typ léčby samotný
Pokroky v léčbě
K léčbě mnohočetného myelomu momentálně neexistuje. Významný výzkum však vede k postupnému skoku k léčbě, která úplně eliminuje rakovinu. Úřad pro potraviny a léčiva v USA schválil v posledních letech několik nových druhů léčby. Dnešní léčba se přiblíží léčení.
Jaký je výhled pro mnohopočetný myelom třetí fáze?
Průměrná míra přežití pro násobný myelom ve stádiu 3 je 29 měsíců. Významný léčebný pokrok však pomáhá zvýšit míru přežití. Výzkumníci se pokoušejí najít nové metody léčby, které mohou prodloužit míru přežití.
Faktory ovlivňující výhled
Střední míra přežití není míra přežití každého člověka. Několik faktorů ovlivňuje váš přežití, včetně:
- Stáří: Starší lidé s mnohočetným myelomem nežijí, pokud budou mladší lidé s rakovinou.
- Rychlost buněčného růstu: Jak rychle rostou vaše rakovinné buňky, může váš lékař hodně informovat o vaší prognóze. Rakovinové buňky, které rychle rostou, budou předcházet zdravé buňky mnohem rychleji. To vede k horšímu výhledu.
- Funkce ledvin: Mnohočetné myelomové nádorové buňky nakonec způsobí poškození ledvin. Váš výhled bude horší, pokud by vaše ledvina byla před diagnózou nezdravá, nebo pokud by rakovina měla větší dopad na ně.
- Geny: Některé chromozomální změny nebo abnormality mohou předvídat chudší výsledek.
Co bude dál?
Jakmile jste diagnostikováni mnohočetný myelom, budete pravděpodobně dostávat péči od týmu lékařů, včetně onkologa. Onkolog je typ lékaře, který se specializuje na léčbu rakoviny. Mohou vám pomoci procházet vám informacemi, čísly, možnostmi a skutečnostmi.Společně můžete najít léčebný plán, který udržuje agresivní přístup k léčbě rakoviny a udržuje vám pocit kontroly. Je důležité, abyste ovlivnili rozhodnutí o léčbě. Poraďte se s onkológem, který vám pomůže najít cestu.
