Co jsou hypertrofické jizvy?
Hypertrofická jizva je zesílená, široká, často zvýšená jizva, která se vyvíjí, kde je kůže zraněna. Během procesu hojení ran jsou běžné jizvy, ale hypertrofická jizva je výsledkem abnormální reakce na trauma nebo zranění.
U některých lidí buňky těla nazývané myofibroblasty produkují během léčby příliš mnoho kolagenu. To se může stát jednoduše v důsledku typu pleti člověka a léčebných tendencí. Obvykle se nadměrná produkce kolagenu vyskytuje, když je rána nakažena nebo zapálená, pod velkým napětím nebo pohybem (např. Při zranění v kloubu) nebo zanechána k léčení bez stehů.
Jizvy jsou častou komplikací spálených zranění, ale mohou se také tvořit po piercingu, cuts nebo dokonce akné. Hypertrofické jizvy jsou podobné keloidním jizvám, ale mají tendenci být mírnější a nepřesahují hranice původního poškození kůže.
Jizvy nejsou nebezpečné nebo život ohrožující. Mohou být svědivé a bolestivé, ale častěji jsou prostě kosmetickým problémem. Někteří lidé hledají léčbu, aby minimalizovali vzhled jizvy. Neexistuje oficiálně zavedený léčebný režim pro hypertrofické jizvy, ale řada ošetření může pomoci odstranit jizvu rychleji.
Jak se léčí hypertrofické jizvy?
Lékař může doporučit jednu nebo několik těchto léčení, které pomáhají zplošťovat a zmenšovat jizvu.
Je důležité si uvědomit, že to může trvat celý rok, aby se zralá jizva. V té době vaše tělo přetváří a snaží se zlepšit jizvu sama o sobě. Většina lékařů proto nebude léčit časnou hypertrofickou jizvu. Obvykle vás požádá, abyste počkali několik měsíců až rok před zahájením jakékoli léčby.
Lékařské ošetření
Léčba kortikosteroidy: Injekce kortikosteroidů se považují za první léčbu hypertrofických jizev. Vstřikování steroidu do jizvy každých šest týdnů může pomáhat zploštění a změkčení jizvy. Existuje limit počtu případů, kdy to může být provedeno, protože steroidy mohou také oslabovat normální tkáň kolem jizvy.
Laserová terapie: Laserová terapie je účinnější u nově vzniklých jizev než u starších jizev. Lasery pracují při spálení a zploštění zvýšených jizev. Zaměřují se také na červené a růžové pigmenty v jizvách, aby je osvětlovaly.
Bleomycin: Bleomycin je metabolit kmene bakterií půdy. Při vstříknutí přímo do hypertrofické jizvy se projevují slibné výsledky. Může pomoci zlepšit vzhled jizev a zmírnit svědění a bolest. Kvůli potvrzení jeho účinnosti je zapotřebí více klinických studií.
Kryoterapie: Při kryoterapii lékař nebo dermatolog zmrazí jizvou tkáň kapalným dusíkem, aby jí pomohl zplošťovat. Kryoterapie se ukázala jako úspěšná, bezpečná, netoxická a dobře tolerovaná v řadě malých studií.
Chirurgická operace: Po uplynutí minimálně jednoho roku může být vykrojena hypertrofická jizva nebo vystřižena a opět uzavřena stehy. Tato léčba se pokouší znovu zhojit zranění při odstraňování problémů, které mohou způsobit jizvu na prvním místě, jako je infekce, záněty nebo napětí.
Domácí ošetření
Silikonové desky: Silikonové elastomerové listy jsou neinvazivní a lze je aplikovat co nejdříve po zranění pokožky. Jsou také považovány za první léčbu hypertrofických jizev. Mnoho silikonových výrobků je k dispozici, včetně plechů, gelů, sprejů a pěn. Mnoho z nich je k dispozici na přepážce (OTC). List se musí nosit po jizvě po dobu 12 až 24 hodin denně po dobu 2 až 3 měsíců. Musíte použít gel několikrát denně.
Tlak a masáž: Jedním z nejlevnějších a nejúčinnějších způsobů, jak pomoci vyléčit jizvu, je aplikovat tlak a masáž do oblasti. Pro vyvíjení tlaku můžete použít obvazy nebo pásku. Časem může pomáhat oslabit jizvy a zlepšit vzhled jizvy.
Cibulové výtažky: Další volbou OTC je topický gel z cibulového extraktu. Tento produkt je běžně uváděn na trh jako Mederma. Nicméně omezené klinické údaje ukazují jeho účinnost při snižování výskytu hypertrofických jizev.
Bio Oil: Bio Ole je uváděn na trh jako léčba všech typů jizev. Může být zakoupen v mnoha prodejnách krásy. Klinické studie pro přípravek Bio Oil ukázaly pozitivní výsledky. Vzorky však byly malé. Je zapotřebí více výzkumu, aby bylo možné potvrdit, že Bio Oil může účinně snižovat výskyt hypertrofických jizev.
Hypertrofické jizvy proti keloidním jizvám
Před léčbou hypertrofické jizvy je důležité ji odlišit od podobného typu jizvy nazývaného keloid. Keloidní jizvy jsou hladké, tvrdé, benigní výrůstky, které se také tvoří, když jizva tkáně nadměrně roste. Dokonce i váš lékař může mít potíže s rozpoznáním rozdílu mezi hypertrofickou jizvou a keloidem, ale je důležité je rozlišit, protože léčba může být odlišná.
Obecně platí, že hypertrofické jizvy:
- jsou zvednuty, ale zřídka více než 4 milimetry nad kůží
- jsou červené nebo růžové barvy
- může se vyvinout kdekoli na těle
Na druhou stranu keloidy obvykle:
- jsou z pokožky vytaženy více než 4 milimetry
- růst za hranice původního řezu nebo rány
- jsou růžové až fialové barvy
- vyvíjet a růst v průběhu času
- na ušních lalocích, ramenou, tvářích a hrudníku nad hrudní kostí
Oba jizvy se vyskytují častěji u tmavších typů pleti. Hypertrofické jizvy mají tendenci být lépe lépe než keloidy, které mají i přes léčbu vysokou míru recidivy.
Prevence hypertrofických jizev
Pokud u Vás dojde k poranění, zejména ke zranění nebo pokud máte operaci, existují způsoby, jak zabránit vzniku hypertrofické zjizvení. Tyto zahrnují:
- řádné čištění a péči o ránu, například aplikací obvazů na rány, aby se zabránilo infekci
- pomocí silikonové fólie po operaci
- injekcí kortikosteroidu po operaci
Jedna studie zjistila, že okamžité ochlazení spáleniny s kompresemi studené vody a použití oleje z čajovníku pomůže léčit kůži lépe. Tato léčba může pomoci zabránit tvorbě hypertrofických jizev, ale je zapotřebí více výzkumu.
