Definice
Dysdiadochokinezie (DDK) je lékařský termín používaný k popisu obtíží při provádění rychlých a střídajících se pohybů, obvykle tím, že se opírají o svalové skupiny. Je to vyslovováno "dis-di-ad-o-ko-ki-nee-ze-a." DDK není samotná nemoc, ale spíše symptom základního zdravotního problému.
DDK se často považuje za příznak roztroušené sklerózy (MS) nebo jiných mozkových podmínek.
Přečtěte si další informace o DDK.
Symptomy
DDK může postihnout tři hlavní oblasti těla:
- svaly v horních končetinách
- svaly v dolních končetinách
- svaly, které řídí řeč
To znamená, že můžete mít příznaky v jedné nebo více z těchto oblastí.
Některé nebo všechny tyto příznaky můžete zaznamenat, pokud máte DDK:
- změna rovnováhy a chůze, včetně zpomalení nebo nepříjemných nebo strnulých pohybů
- špatná koordinace rukou, rukou nebo nohou
- nepochopitelná nebo nepochopitelná řeč
- obtížné zastavit jeden pohyb a začít jiný v opačném směru
Osoba s DDK může mít potíže s rychlým otočením ruky několikrát na tvrdý, plochý povrch nebo přišroubováním nebo odšroubováním žárovky. Mohou také mít problémy rychle opakovat jednu až tři slabiky v řadě, například "pa-ta-ka".
Příčiny
DDK nejčastěji pochází z poruchy cerebellum. Cerebellum je velká část mozku, která řídí dobrovolné pohyby svalů, držení těla a rovnováhu. Předpokládá se, že lidé s DDK nejsou schopni koordinovaně přepínat protichůdné svalové skupiny.
DDK může být výsledkem základního mozkového stavu, například:
- roztroušená skleróza
- Friedreichova ataxie
- ataxická dysartrie (porucha řeči)
Diagnóza
Existuje mnoho fyzikálních testů, které doktor může provést, aby sledoval přítomnost a rozsah DDK.
V počáteční fázi může lékař doporučit fyzické testy, abyste zkontrolovali schopnost rychle střídat pohyby. Tyto testy se obvykle provádějí v kanceláři lékaře, často u neurologa.
Jiné testy mohou zahrnovat:
- Rychle střídavé hodnocení pohybu. Dlaň jedné ruky udržíte na rovném povrchu (často v horní části stehna) a pak neustále otočíte rukojemnou dlaní nahoru a poté co nejrychleji zpět na stranu dlaně.
- Hodnocení pohybu bodů k bodu. Budete požádáni, abyste se dotýkali svého nosu a pak pomocí stejného prstu a co nejrychleji se dotkněte nataženého prstu osoby, která test provedla.
- Test na pata. Budete položit jednu patu na jednu holeně těsně pod koleno a pak posuňte patu dolů na holení na nohu. Měli byste se snažit o rychlé, koordinované pohyby.
- Rombergův test. Budete stát spolu se svými patami a vaše oči zavřené. Pokud ztratíte váhu v této pozici, můžete mít nějakou formu DDK.
- Test chůze. Budete požádáni, abyste chodili normálně, a pak se dostanete do paty k patě.
Osoba s DDK nebude schopna provést tyto testy správným nebo koordinovaným způsobem. Vaše pohyby mohou být nemotorné, neobvyklé nebo zpomalené.
Pokud se předpokládá, že příznaky pocházejí z mozkové léze, lékař vám nařídí MRI, aby detekoval a popsal lézi.
Léčba
Existuje mnoho příčin mozkové léze a DDK a léčba může být jak různorodá, tak i náročná. Společným přístupem je fyzická terapie, která napomáhá při poruchách pohybu.
Cvičení pro dysdiadochokinézu
Máte-li DDK nebo jakýkoli jiný stav rovnováhy nebo chůze, vždy obdržíte povolení fyzického terapeuta, než se budete snažit cvičit doma. Ujistěte se také, že cvičíte v bezpečném prostředí. Vyhněte se cvičení na tvrdých plochách, které by mohly vést ke zranění, pokud padnete.
Před začátkem cvičení zahřejte svaly. Chcete-li zahřát, postupujte nepřetržitě, například joggingem, jízdním kolem nebo pomocí běžeckého trenažéru po dobu nejméně pěti minut. To zvyšuje teplotu svalů a těla, což zase pomáhá:
- zvětšit rozsah pohybu
- snížení tuhosti
- dilatovat krevní cévy
- zlepšit duševní zaměření
Romberg cvičení
Toto cvičení následuje stejné kroky jako Rombergův test. Postavte se spolu s patami. Držte oči otevřené po dobu 10 vteřin, dokud uchopíte rovnováhu a poté je zavřete po dobu 10 sekund nebo dokud neztratíte váhu. Ujistěte se, že máte něco, na co se můžete chytit, pokud ztratíte rovnováhu.
Jednostranný postoj
Postavte se na jednu nohu až na 30 sekund a poté přepněte nohy. To lze provést znovu a znovu, a jak zjistíte, že se vaše vyvážení zlepšuje, můžete začít měnit povrch a pohyby, abyste mohli trénovat strategii postoje a rovnováhy.
Ostatní výcvik v rovnováze
Můžete také zkusit pohyb rukou a nohou koordinovaným způsobem, zatímco sedíte nebo stojíte. Jedním ze způsobů, jak to udělat, je zkusit střídavé paty a patky na podlaze. Upevněním břišních svalů a věnováním pozornosti držení těla toto cvičení pomáhá posílit vaše hlavní svaly, které jsou důležitou součástí celkové tělesné síly.
Posilovací cvičení
Svalová slabost je častá v DDK a ztěžuje pohyb. Síla svalů se s věkem také snižuje. Cvičení, která pomáhají zvýšit sílu dolních končetin a horní části těla, zejména ramena, jsou dobrým způsobem, jak pomoci zlepšit nebo udržet rovnováhu a sílu svalů. Cvičení pro posílení svalů jádra mohou být také užitečné.
Odnést
DDK je klinickým příznakem, že by se něco mohlo týkat části mozku, která řídí funkci svalů. Léčba často závisí na nalezení základní příčiny.
Důležitou součástí léčby je práce s fyzioterapeutem, zaměstnavatelem terapeutem nebo řečníkem.I když to nemusí být nezbytně "lék", cvičení předepsané těmito lékaři mohou pomoci snížit symptomy na zvládnutelnou úroveň.
Otázky a odpovědi: Dysdiadochokinéza a Parkinsonova choroba
Otázka:
Je DDK příznakem Parkinsonovy nemoci?
A:
Dysdiadochokinezie je obvykle způsobena roztroušenou sklerózou nebo cerebrálními abnormalitami. Pacienti s Parkinsonovou chorobou mohou mít abnormální rychlé střídavé pohybové testování sekundární k akinezi nebo rigiditě, což vytváří falešný dojem dysdiadochokinézy.
Gregory Minnis, zástupci DPTA zastupují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je přísně informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.
