Fistula nebo fistula (z lat. fistula - trubice) - kanál, který spojuje mezi sebou nebo vnějším prostředím duté orgány nebo nádor s povrchem nebo tělesnou dutinou. Obvykle má podobu úzkého kanálu lemovaného epitelem.
Fistuly jsou rozděleny na ty, které se vytvořily v důsledku jakéhokoli patologického procesu v těle, a ty, které se vytvořily po chirurgické operaci provedené k odstranění obsahu z jakéhokoli dutého orgánu.
Fistula - důvody
Příčiny hnisavé píštěle:
-Po uzavření zánětu by hnis měl jít ven, kanál, kterým protéká, se obvykle následně bezbolestně uzdraví. Ale v případech, kdy proces zánětu není zcela eliminován, se v hloubce tkání stále nachází dutina s infekcí, někdy dokonce i s sekvestrátorem (mrtvá část kosti), kanál neroste společně a tvoří se hnisavá píštělka.
- Při chronické parodontitidě se mohou z kořenů zubu objevit píštěle, které prochází čelistí a dásní.
- po slepých ranách, pokud během času nebyly z těla odstraněny úlomky a kulka, pak vedle nich vznikly hnisavé formy.
- píšťaly se tvoří během hnisání stehů v blízkosti ligatur (vlákno používané k ligaci krevních cév)
Fistula - příznaky
Příznaky píštěle konečníku:
- přítomnost malé díry v konečníku. Často dochází k hojnému výtoku hnisu, takže pacienti musí nosit polštářek a sprchovat se několikrát denně.
bolest v řiti. Obvykle jsou nejsilnější během pohybu střev, po kterém postupně ustupují.
Příznaky bronchiální píštěle:
-perfekce techniky sešívání pařezu průdušek.
-specifická endobronchitida.
Příznaky píštěle na dásni:
- zesílení zubů při dotyku.
- pohyblivost zubů.
hnisavý výtok z kanálu píštěle.
Fistula - diagnostika
Diagnóza píštěle nevytváří zvláštní potíže. Je založen na charakteristických stížnostech pacientů, anamnéze, počtu a složení vylučovaného hnisu, formě píštěle, s mezioborovými píštělemi na změně funkcí těchto orgánů.
Pro objasnění směru fistulous průchodu, jeho délka, stejně jako souvislosti s patologickým zaměřením, atd. obvykle se používá - ozvučení, radiografie spolu se zavedením kontrastních látek do píštěle.
Pomáhají objasnit diagnózu studie na přítomnost kyseliny chlorovodíkové, což může přesvědčit, že píštěl se nachází v žaludku. Přítomnost solí kyseliny močové je obvykle charakteristická pro močovou fistulu a tak dále.
Fistula - léčba a prevence
Hlavně ošetřujte píštěle chirurgicky. Mnoho purulentních píštěl vytvořených po operaci lze eliminovat jednoduchým způsobem - odstraněním ligatur pomocí hemostatické svorky.
Kromě eliminace samotného zánětlivého ohniska je nutné zcela odstranit epiteliální kryt průchodu píštěle.
Vrozené píštěle se bojují okamžitě a chirurgicky, protože bez vnějšího zásahu dítě umírá poprvé v životě. Ve většině případů je nezávislé uzavření purulentních kanálů píštěle téměř nemožné. Fistuly ve tvaru rtů jsou ošetřovány pouze radikálním působením, které zahrnuje mobilizaci stěn genitálního orgánu a šití jeho otvorů.
Prevence, nejčastěji získaná píštěle, zahrnuje různé druhy prevence infekčních chorob. Během chirurgických zákroků je také třeba přísně dodržovat pravidla asepsie.
Prevence vrozené píštěle není léčitelná, protože k tomuto onemocnění dochází kolem prvního trimestru těhotenství.
