Úvod
Demence je termín, který popisuje širokou škálu příznaků spojených s poklesem paměti nebo jiných myšlenek. Tento pokles je natolik závažný, že znemožňuje vykonávat každodenní činnosti.
Alzheimerova choroba (AD) je nejběžnější formou demence. Jiné běžné typy zahrnují demenci Lewyho těla, Parkinsonovu demenci a vaskulární demence.
Není známo žádné léčení pro žádný typ demence a léky nemohou bránit stavu nebo zvrátit poškození mozku, které způsobuje. Nicméně, různé léky mohou poskytnout některé symptomy úlevu. Čtěte dále, abyste zjistili, co mohou tyto léky dělat, abyste ulehčili symptomy demencí pro vás nebo vaše blízké.
Typy léků proti demenci
Několik léků na předpis je schváleno Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) k léčbě příznaků demence způsobené AD. Tyto léky mohou poskytnout krátkodobou úlevu kognitivních (myšlenkových příznaků) symptomů demence a některé mohou také pomoci zpomalit progresi demence způsobené AD.
Zatímco tyto léky jsou schváleny k léčbě příznaků AD, nejsou schváleny k léčbě příznaků jiných typů demence. Nicméně, vědci zkoumají používání těchto léků mimo značku pro osoby s demenci bez AD. Podle sdružení Alzheimerovy choroby výzkum naznačuje, že některé léky proti AD mohou mít prospěch u lidí s vaskulární demencí a Parkinsonovou demencí.
Některé z nejčastěji předepsaných léků používaných k léčbě příznaků AD jsou inhibitory cholinesterázy a memantin.
Inhibitory cholinesterázy
Inhibitory cholinesterázy působí zvýšením chemické látky ve vašem mozku, nazývané acetylcholin, který pomáhá v paměti a úsudku. Zvýšení množství acetylcholinu v mozku může zpomalit příznaky spojené s demencemi. Může také zabránit jejich zhoršování. Mezi častější nežádoucí účinky inhibitorů cholinesterázy patří nevolnost, zvracení, průjem a závratě.
Příklady běžně předepsaných inhibitorů cholinesterázy jsou:
Donepezil (Aricept)
Donepezil je schválen pro zpoždění nebo zpomalení příznaků mírného, středně závažného a závažného AD. Může být použita mimo značku, aby pomohla snížit symptomy chování u některých lidí s myšlenkovými problémy po mrtvici, demenci na těle z Lewise a vaskulární demence. Donepezil je tabletová a dezintegrační tableta.
Galantamin (Razadyne)
Galantamin je schválen pro prevenci nebo zpomalení příznaků mírného až středního stupně AD. Může být použita mimo značku, aby pomohla poskytnout stejný přínos lidem s cévní demencí nebo demencí těla Lewy. Galantamin je tabletová, kapsle s prodlouženým uvolňováním a perorální roztok.
Rivastigmin (Exelon)
Přípravek Rivastigmine (Exelon) je schválen pro prevenci nebo zpomalení příznaků mírného až středního stupně AD nebo mírné až střední Parkinsonovy demence. Přichází jako tobolka nebo náplast.
Memantine
Memantin se používá hlavně k oddálení narůstajících kognitivních a behaviorálních příznaků od středně závažných až po závažné AD. Tento efekt může umožnit lidem, kteří mají AD, pracovat více normálně po delší dobu. Memantin může být používán mimo označení, aby poskytl stejný přínos lidem s vaskulární demencí.
Memantin není inhibitorem cholinesterázy, ale působí také na chemických látkách v mozku. Navíc, memantin je často předepsán v kombinaci s inhibitorem cholinesterázy. Příkladem této kombinace je přípravek Namzaric, lék, který kombinuje memantin s prodlouženým uvolňováním a donepezil.
Memantin je dodáván jako tableta, kapsle s prodlouženým uvolňováním a perorální roztok. Mezi jeho častější nežádoucí účinky patří:
- bolest hlavy
- vysoký krevní tlak
- průjem
- zácpa
- závrať
- zmatek
- kašel
- infekce chřipkou
Účinnost
Jak účinná lék na demenci se liší podle léku. Pro všechny tyto léky se však účinnost časem snižuje.
Poraďte se svým lékařem
Zatímco neexistuje lék na léčbu demence, několik léků na předpis může pomáhat zpomalit vývoj kognitivních účinků a dalších příznaků, které může demencia způsobit.
Pokud vy nebo váš milovaný máte demenci, poraďte se s lékařem o všech vašich léčebných možnostech. Ujistěte se, že máte jakékoli dotazy, jako například:
- Jaký druh demence je?
- Které léky předepíšete?
- Jaké výsledky mám očekávat od tohoto léku?
- Jaká další léčba je k dispozici?
- Jak dlouho mám očekávat, že tato lék pomůže?
Otázky a odpovědi
Otázka:
Co je to Lewy body demencia a jaké léky jsou používány k léčbě?
A:
Lewy body demenci (LBD) je jedním z nejběžnějších typů demence. U LBD se v nervových buňkách v mozku objevují bílkoviny, které se nazývají Lewy těla. LBD se často vyskytuje u lidí, kteří mají také AD nebo Parkinsonovu chorobu.
Způsobuje úbytek mentálních a fyzických schopností v průběhu času. Funkce těla, které jsou regulovány z mozku, jsou často ovlivněny LBD. Patří sem pocení, trávení, krevní tlak a srdeční frekvence.
Některé z prvních příznaků LBD jsou halucinace (vidí věci, které tam nejsou). LBD může také způsobit parkinsonské příznaky, jako jsou rigidní svaly, třes a poruchy pohybu. Zhoršená ostražitost, ospalost a zmatenost jsou dalšími možnými příznaky. Jak se LBD zhoršuje, příznaky mohou zahrnovat agresivní chování a deprese.
Stejně jako u všech demence, LBD neexistuje žádný lék. Avšak léky jsou předepsány pro pomoc při zvládání příznaků. Inhibitory cholinesterázy mohou zlepšit bdělost a myšlenkové procesy a snížit halucinace. Léky proti Parkinsonovy nemoci, jako je karbidopa-levodopa (Sinemet), mohou snižovat parkinsonské symptomy. A různé léky mohou být předepsány pro řešení problémů s LBD, jako je deprese a agrese.
Zdravotní lékařský týmVýsledky představují názory našich lékařských odborníků.Veškerý obsah je přísně informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.
