Vitaminy B - skupina chemicky a farmakologicky odlišných látek, které hrají důležitou roli v lidském metabolismu. Nacházejí se ve výrobcích živočišného a rostlinného původu: ryby, játra, mléčné výrobky, brokolice nebo zelí.
Vitamín B12, na rozdíl od jiných ve vodě rozpustných vitamínů B, může být v těle uložen. Nedávné studie ukazují, že vitamín B a železo jsou faktory rozvoje diabetu.
Rizikové faktory vitamínu B a železa - diabetes
Velká australská studie ukázala, že funkce ledvin se zhoršuje rychleji u pacientů užívajících vitamíny B a železo. Při pravidelném používání doplňků se zvyšuje riziko srdečních záchvatů, mrtvice a onemocnění ledvin.
Vitaminy B hrají klíčovou roli v metabolismu uhlohydrátů. Nedostatek je primárně problematický pro tkáně, které dostávají energii ze zpracování uhlohydrátů. Důležitým příkladem je lidský nervový systém.
Souvislost mezi rizikem diabetu a příjmem železa vyplynula ze studií Evropanů a Afroameričanů.
Nedávné údaje NHANES také ukazují, že vysoké hladiny feritinu zhruba zdvojnásobují riziko metabolického syndromu.
Jsou vitamíny B dobré pro cukrovku?
Vitaminy B pomáhají obnovit normální fungování nervového systému a zabránit diabetické neuropatii. Mnoho diabetiků trpí periferní neuropatií, která je doprovázena bolestí a nepohodlí. Jak se vyvíjí nebezpečné onemocnění, ztrácí člověk citlivost končetin, což zvyšuje riziko zranění, vředů nebo infekcí.
Zavedení vitaminu B6 snižuje hladinu hemoglobinu A1c v plazmě. A1c je míra koncentrace cukru v krvi za poslední 3 měsíce. Dlouhodobé používání pyridoxinu snižuje riziko vzniku „diabetické slepoty“, jak bylo ukázáno v dřívějších studiích.
Asi 1 ze 2 diabetiků trpí neuropatií. U těchto lidí se vyvíjejí trofické vředy, onemocnění střev, kloubů a kůže, jakož i zhoršené vyprazdňování močového měchýře a impotence. Neuropatie mohou být způsobeny dlouhodobě vysokou hladinou cukru v krvi.
Nedávná data NHANES ukázala, že diabetici užívající metformin mají nízké hladiny vitaminu B12 v séru. Metformin na rozdíl od sulfonylmočovin nepůsobí na inzulín v pankreatu, ale narušuje metabolismus uhlohydrátů.
Studie prokázaly, že metformin způsobuje příjem vitaminu B12 a xylózy. Další studie uvádějí, že přibližně 30% diabetiků s metforminem vykazovalo významný pokles vitaminu B12. Po ukončení používání metforminu se úroveň absorpce vitaminu B12 a B1 v krevní plazmě vrátila k normálu.
Lze vitamín B12 eliminovat bez následků?
Vyloučení vitaminu B12 bohužel přispívá k rozvoji hypochondriálních a depresivních příznaků až po paranoidní psychózu.
Některé studie také ukazují, že nedostatek vitaminu B12 zhoršuje prostorovou paměť a zvyšuje riziko sebevraždy.
Aby se zabránilo ireverzibilnímu sekundárnímu nedostatku vitaminu B12, doporučuje se náhradní vitamínová terapie. Studie prokázaly, že nahrazení vitaminu B může zvýšit riziko kardiovaskulárních chorob. Výsledkem je nejasná situace: zavedení vitamínů zvyšuje úmrtnost, zvyšuje se také absence.
Co dělat, když jsou vitaminy B škodlivé?
Dříve lékaři doporučovali podávání vitamínů B.
Po roce 2010 se používání biologických přísad z bezpečnostních důvodů nedoporučuje. U zvířat mohou vitamíny B zpomalit progresi diabetické nefropatie, ale jsou pro člověka škodlivé.
Většina odborníků nyní doporučuje vzdát se další dávky vitamínů B.
Přestože v případě závažného nedostatku vitaminu B by měl být další léčebný postup otevřeně prodiskutován se svým lékařem. To platí zejména pro podávání vitaminu B12 a metforminu. V čínské studii z ledna 2015 byl problém nedostatku vitaminu B6 znovu zkoumán. Vědci dospěli k podobnému závěru: vysoká dávka vitaminu B6 zvyšuje úmrtnost.
Nedoporučuje se používat ultra vysoké dávky vitamínů B bez konzultace s lékařem. Potenciální zdravotní riziko převyšuje přínos.
