Co je vyrážka s revmatoidní artritidou?
Rheumatoidní artritida (RA) je stav, kdy imunitní systém těla napadá sám sebe a zapálí ochrannou membránu uvnitř kloubů. To může mít za následek příznaky, které se pohybují od mírné až těžké.
Symptomy se většinou týkají společných problémů. Může se však také vyskytnout vzplanutí, kdy jsou vaše příznaky horší. To může zahrnovat vyrážky na těle v důsledku zánětu. Tyto vyrážky jsou známé jako revmatoidní vaskulitida (RV). RV je vzácná komplikace, která se vyskytla pouze u jednoho procenta pacientů s RA. Ve většině případů existují léčby pro vyrážky spojené s revmatoidní artritidou.
Další informace o revmatoidní artritidě "
Obrázky revmatoidní artritidy vyrážky
Jaké jsou příznaky vyrážky s revmatoidní artritidou?
Příznaky RA se mohou lišit podle závažnosti onemocnění. RV je méně častým příznakem RA. K tomu dochází, když se vaše krevní cévy zanícenou. To může vést k dalším příznakům, které se pohybují od červené, podrážděné vyrážky až po vřed na kůži kvůli nedostatku průtoku krve. RV se často vyskytuje na nohou.
Jiné příznaky, které mohou nastat u RV, zahrnují:
- horečka
- ztráta chuti k jídlu
- ztráta váhy
- malátnost nebo nedostatek energie
Dalším vyrážkovým účinkem revmatoidní artritidy je palmarový erytém. To způsobuje zarudnutí rukou. Stav je typický:
- ovlivňuje obě ruce
- není bolestivé
- není svědění
- může způsobit zvýšené teplo v rukou
Intersticiální granulomatózní dermatitida je další vyrážka, která se může objevit u revmatoidní artritidy. Lékaři mohou také nazývat tento stav revmatoidními papulemi. Symptomy spojené s tímto stavem zahrnují červené pláty nebo hrbolky, které se velmi podobají ekzému. Vyrážka je svědivá a často bolestivá. Intersticiální granulomatózní dermatitida je však u pacientů s revmatoidní artritidou velmi vzácná.
Co způsobuje vyrážky rheumatoidní artritidy?
Lidé s RA jsou náchylní k epizodám známým jako světlice. Vzplanutí naznačuje, že v těle osoby je zvýšená aktivita onemocnění. Osoba může mít více příznaků spojených se stavem, včetně horečky, otoku kloubů a únavy. Během vzplanutí je častější výskyt revmatoidní artritidy.
Když vaskulitida způsobuje vyrážku, je to pravděpodobně způsobeno zánětem malých tepen a žil. To je způsobeno vysokými hladinami reumatoidního faktoru v krvi.
Může vyrážka s revmatoidní artritidou způsobit komplikace?
RA může způsobit komplikace mimo vyrážku. Vaskulitida může ovlivnit tok krve v tepnách a žilách. Výsledky těžkých epizod vaskulitidy mohou být:
- necitlivost a brnění v nervu, včetně ztráty pocitu v rukou a nohou
- ovlivněný průtok krve do končetin, který může způsobit gangrénu v prstech nebo prstech
- systémová vaskulitida, která ovlivňuje průtok krve do mozku nebo srdce, což může vést k infarktu nebo mrtvici
Výskyt RV je vzácný a výše uvedené komplikace jsou ještě vzácnější. Je však možné, že vyrážka může být předchůdcem něčeho závažnějšího. Pokud se u Vás objeví příznaky nebo příznaky RV, navštivte svého lékaře.
Jaká je léčba vyrážky s revmatoidní artritidou?
Léčba vyrážky související s revmatoidní artritidou závisí na její příčině a závažnosti. Léčba, která dobře funguje u jednoho druhu vyrážky, může být pro druhého zbytečná. Léčba se obvykle zaměřuje na zvládnutí bolesti a nepohodlí a prevenci infekce. Je také důležité, aby léčení bylo zaměřeno na základní stav, protože vyrážky mohou znamenat, že vaše revmatoidní artritida není dobře kontrolovaná.
Obvyklé léky, které mohou snížit bolesti vyrážky, zahrnují acetaminofen (tylenol) a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Existuje několik typů NSAID, jako je ibuprofen (Advil, Motrin IB, Nutrin), naproxen sodný (Aleve) a aspirin (Bayer, Bufferin, St. Joseph).
Pokud je vaše bolest těžká, může váš lékař také zvážit léky na předpis s nesteroidními protizánětlivými přípravky. Léky proti bolesti opiátů jsou obvykle předepsány pouze pro velmi těžkou bolest, protože mají vysoké riziko závislostí.
Váš lékař může také předepisovat kortikosteroidy ke snížení zánětu vyrážky, což může naopak snížit bolestivé příznaky. Tyto léky se však nedoporučují pro dlouhodobé užívání. Pokud se váš lékař obává, že by se vaše vyrážka mohla dostat do infekce, pravděpodobně budou předepisovat buď topické nebo perorální antibiotikum, nebo obojí.
Pokud jde o léčbu základního onemocnění, je k dispozici několik různých lékových možností:
- Antireumatická léčiva pro léčbu nemoci (DMARD) snižuje zánět a může zpomalit progresi revmatické artritidy.
- Biologové může být předepsáno, pokud DMARDs nestačí na zvládnutí vašich příznaků. Tyto injekční léky jsou zaměřeny na specifické imunitní buňky, které snižují zánět, a nedoporučují se jim, kteří mají narušený imunitní systém.
- Inhibitory kinázy asociované s Janus jsou další řadou léčby, kdy DMARD a biologové nefungují. Tyto léky pomáhají předcházet zánětu tím, že ovlivňují geny a aktivitu imunitních buněk.
- Imunosupresiva léčbu revmatoidní artritidy snížením imunitních odpovědí, které poškozují klouby. Jelikož však narušují váš imunitní systém, zvyšují vaše riziko onemocnění a infekcí.
Existují specifické léčebné postupy pro různé typy vyrážky s revmatoidní artritidou. U revmatoidní vaskulitidy obvykle začíná léčba kortikosteroidy, jako je prednison. DMARD, jako je methotrexát, mohou být předepsány k léčbě základního onemocnění.
Léčba intersticiální granulomatózní dermatitidy zahrnuje topické steroidy a antibiotika. Lékaři mohou také předepisovat etanercept (Enbrel), lék, který se také používá k léčbě psoriázy a psoriatické artritidy.
Palmar edém nezpůsobuje žádné jiné závažné příznaky, takže lékaři obvykle předepisují léčbu. Někdy však vyrážka je důsledkem změny léků. Měli byste informovat svého lékaře, pokud máte příznaky po změně léků. Ale neměli byste přestat užívat léky, pokud nebyli instruováni lékařem.
Jaký je výhled na vyrážky s revmatoidní artritidou?
Neexistují žádné trvalé řešení, která by mohla zcela zabránit vzniku vyrážky z revmatoidní artritidy. Lékaři mohou zkusit kombinaci léků, které vám pomohou zvládnout váš stav. Tato léčba může snížit zánět a minimalizovat poškození kloubů.
Je důležité, aby lidé s RA přijali opatření, aby co nejvíce žili jako zdravý životní styl. Příklady postupů zdravého životního stylu, které mohou mít prospěch osoby s revmatoidní artritidou, zahrnují:
- Získejte spoustu odpočinku, což může pomoci snížit únavové příznaky a minimalizovat zánět kloubů.
- Cvičení vždy, když je to možné, což může pomoci zlepšit pohyb kloubů a vytvořit silné a flexibilní svaly.
- Přijmout opatření ke zvládnutí stresu, jako je meditace, čtení, procházka nebo jiné aktivity na podporu uvolnění.
- Jíst zdravou výživu plnou ovoce, zeleniny, celozrnných a bílých bílkovin. To vám pomůže udržet zdravou váhu, což je důležité pro podporu zdravých kloubů.
