Jak se liší koncová fáze CHOPN?
Chronická obstrukční plicní nemoc (COPD) je progresivní onemocnění. Přestože léčba může zpomalit progresi a pomoci se symptomy, není lék.
Obvykle dochází k dlouhému funkčnímu poklesu ve čtyřech stádiích CHOPN:
- Stupeň 1 je mírný. Možná si ani neuvědomíte, že je problém.
- Stupeň 2 je mírný. To je obvykle bod, kdy vidíte lékaře za přetrvávající respirační příznaky.
- Stupeň 3 je závažný. Dýchání se zhoršuje, fyzická aktivita je obtížná a respirační příznaky začínají ovlivňovat kvalitu života.
- Stupeň 4 je koncový stupeň. Máte chronické respirační selhání, závažné exacerbace a potíže při provádění každodenních úkolů.
Léčba na konci života je zaměřena na paliativní péči. Jak se přiblíží konec života, pravděpodobně zažijete mnoho fyzických a emocionálních změn.
Je důležité, abyste během této doby hovořili se svým lékařem a blízkými a upozorňovali je na jakékoli změny, které se mohou projevit.
Symptomy pozdní fáze CHOPN
Během této doby se příznaky, které byly přechodné během časných fází CHOPN, staly konstantní. Primárním příznakem koncových stadií COPD je dušnost. Není neobvyklé mít nějakou úzkost spojenou s problémy s dýcháním.
Jiné příznaky mohou zahrnovat:
- časté kašel spojené s bolestí na hrudi
- časté infekce a vzplanutí
- potíže s pádem a usínání
- ztráta chuti k jídlu
- ztráta váhy
- zácpa
- inkontinence
- špatnou cirkulaci, která může způsobit studené ruce, paže, nohy a nohy a kůži
- rostoucí slabost
- závislost na kyslíku
Komplikace pozdní fáze CHOPN
COPD je progresivní, což vedlo k postupnému zhoršování příznaků.
Jakmile se blížíte ke konci života, vaše příznaky mohou představovat nové výzvy nebo obavy:
- Obtížné dýchání může vést k závažnému postižení. Mohlo by být obtížné vylézt po schodech, obejít svůj domov nebo mít na vlastní potřebu. Mluvit může být také obtížné.
- Závislost na kyslíku a pečovatelích a sociální izolace mohou vést k depresi.
- Extrémní slabost může pro vás těžko polykat.
- Postupně se budete cítit slabší a více unavený. Nakonec pravděpodobně začnete spát delší dobu. Může se stát, že se budete muset probudit.
Tato řada příznaků a fyzických změn vám může způsobit zmatenost, dezorientaci nebo rozrušení. Může dokonce způsobit delirium.
Další informace: Rozpoznání závažných komplikací s CHOPN "
Poraďte se svým lékařem
COPD je progresivní onemocnění v konečném důsledku, takže je smysluplné mluvit s lékařem. Konec života je zachování nejlepší možné kvality života co nejdéle.
Zde je několik otázek, které byste měli zvážit ohledně péče o konec života:
- Jaké léky by mohly zmírnit příznaky?
- Mám použít kyslík?
- Jaké doplňkové terapie mohou být užitečné?
- Jaké služby v oblasti domácí zdravotní péče a hospicové péče jsou k dispozici?
Mohli byste také diskutovat o tom, které léčebné možnosti nechcete. Pokud se raději vyvarujete agresivní léčby nebo hospitalizace, ujistěte se, že to lékař a rodina rozumějí.
Léčba COPD v závěrečné fázi
Existuje celá řada technik, které mohou pomoci během této doby. Každý je jiný, a tak dělajte, co pro vás funguje. Pokud nezískáte to, co chcete nebo potřebujete z jednoho vyrovnávacího mechanismu, zkuste něco jiného. Pouze vy můžete posoudit hodnotu terapie.
Můžete zkusit:
Rozjímání
Mysl-tělo praktiky mohou zmírnit stres a pomůže vám relaxovat. Můžete meditovat s partnerem, skupinou nebo sami.
Najděte místo, které nabízí jen málo rozptýlení a přijměte jakoukoli pozici, kterou oceníte. Někteří lidé si zvolí konkrétní slovo nebo frázi, na něž se bude soustředit. Ostatní se zaměřují na objekt, fotografii nebo umístění. Vypněte svůj vnitřní cenzor a nechte své myšlenky volně proudit. Neexistuje žádná dolní strana k cvičení relaxační techniky, takže pokud se to cítí dobře, udělejte to.
Masážní terapie
To je další způsob, jak relaxovat. Existují určité důkazy, které naznačují, že masáž může pomoci zmírnit bolest a snížit depresi.
Reiki
Reiki je založena na myšlence, že praktik může přenášet energii prostřednictvím dotyku. Reiki je určena ke snížení stresu, uvolnění a podpoře uzdravení. Neexistuje mnoho výzkumu, který by podpořil jeho účinnost, avšak neexistují žádné náznaky, že by to bylo škodlivé. To, co opravdu záleží, je, jak vám to cítí.
Reflexologie
To zahrnuje aplikaci různých tlaků na určité body vašich rukou nebo nohou, které podporují relaxaci a uzdravení. Existují nějaké důkazy o tom, že může pomoci s uvolněním a je to obecně bezpečné.
Aromaterapie
Aromaterapie je použití esenciálních olejů z rostlin jako uklidňujícího činidla a zlepšuje celkovou pohodu. Tyto produkty nevyžadují zvláštní zdravotní tvrzení a nepotřebují souhlas s Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv v USA.
Předpisy o doplňkových a alternativních léčbách se liší od státu ke státu. Chcete-li vyhledat kvalifikovaného lékaře, požádejte svého lékaře o postoupení. Některé terapie mohou být zahrnuty do vašeho zdravotního pojištění. Jiní s největší pravděpodobností nebudou. Zkontrolujte nejprve, abyste nebyli chyceni.
Poslouchat uklidňující hudbu nebo vytvářet umělecká díla, pokud jste na to, můžete mít také terapeutickou hodnotu.
Další informace: Doplňková a alternativní léčba CHOPN "
Možnosti podpory
Existuje několik věcí, které můžete udělat pro přípravu koncové fáze CHOPN:
Promluvte se svými blízkými. Rozhovory o ukončení života mohou být obtížné, ale mohou vám pomoct a lidem, kteří vás o vás pečují, zvládnout. Buďte upřímní a nechte je, aby učinili totéž.
Udělat domácí ubytování. Pokud je vaše ložnice nahoře, přesuňte se do přízemí.Nebo si zajistěte, aby byla do vašeho domova dodána nemocniční lůžka. Získejte pomoc s přeskupením věcí, abyste se mohli snadno pohybovat. Udržujte nejčastěji používané položky na dostupném místě. Použijte pohyblivou chodítku nebo jiné pomocné zařízení, které vám zabrání v pádu.
Zajistěte ošetřovatele nebo zdravotní sestry. Pomoc v domácnosti vám umožní zůstat ve svém domě. Mohou pomoci s osobní hygienou, sledováním léků a přípravou jídel. Mohou také sdílet informace se svým lékařem, aby věci pomohly hladce.
Připravte se na služby hospicu. Je lepší mít informace v pohotovosti než počkat, dokud nepotřebujete služby hospicu. Lékařská ordinace by měla být schopna řídit vás správným směrem. Uchovávejte informace ručně pro svou rodinu nebo pečovatele.
Vaše přání znáte. Proveďte rozhodující rozhodnutí nyní, aby vaše rodina nemusela později. Řekněte jim, co chcete, pokud jde o péči o konec života. Chcete mít objednávku DNR (nevyživujte)? Chcete se vyhnout agresivní léčbě nebo hospitalizaci?
To jsou těžké volby pro milované. Aby bylo zajištěno, že vaše přání proběhne, proveďte nějaká soudní rozhodnutí. Vezměte si do plánu živou vůli nebo udělejte plnou moc někomu, komu důvěřujete.
Pokračujte ve čtení: Vyrovnání s koncovým stadií COPD "
Tipy pro pečovatele
Péče o někoho s koncovým stadiu COPD je významnou odpovědností. Hodně závisí na jejich konkrétních potřebách, protože se mohou lišit od člověka k člověku.
Je důležité respektovat přání osoby. Dovolte jim, aby vyjádřili své pocity bez soudu.
Může přijít čas, kdy se začnou stahovat. To je naprosto přirozené. Zůstaňte s nimi, promluvte si s nimi, přečtěte si je, poslouchejte hudbu společně, ale nesnažte se je přinutit k interakci. Sledujte jejich vedení.
Jak pomoci
- Mějte dostatečné množství léků a ujistěte se, že jsou snadno dostupné. Mohou zahrnovat bolestné léky, kyslík a bronchodilatační činidla.
- Požádejte osobu, aby popisovala jejich bolest na stupnici 0-10, abyste mohli přesně měřit jejich potřeby.
- Pravidelně se zeptejte, zda jsou pohodlné nebo co potřebují, aby byly pohodlnější. To může být pro ně obtížné reagovat, takže je určitá. Zeptejte se například, zda potřebují další polštář, deku, ventilátor nebo výměnu oblečení.
- Pracujte s domácími zdravotními pomůckami a pracovníky hospiců, abyste zajistili celodenní kvalitní péči. Používejte sdílený systém vedení poznámek, aby měli všichni zúčastnění přístup ke stejným informacím.
- Pokud váš pacient odmítne jíst (dokonce i své oblíbené pokrmy), nevyvíjejte je na ně.
- Použijte žínku, bavlněný tampón nebo ledové štěpky, aby se jejich rty a ústa zvlhčily.
- Zvažte přidání zvlhčovače do místnosti, abyste ulehčili dýchání a udržovali vlhkost pokožky.
- Pomoc při relaxačních technikách, jako je meditace nebo hudební terapie podle potřeby.
