Obřízka

Send

Co je to obřízka?

Obřízka je chirurgické odstranění předkožky, což je kůže pokrývající špičku penisu. Je to běžné ve Spojených státech a částech Afriky a Středního východu, ale v posledních letech je v Evropě a v některých zemích méně obvyklé.

Postup se obvykle provádí na novorozence z osobních nebo náboženských důvodů. Obřízka u starších dětí a dospělých může být také provedena ze stejných důvodů. Dále mohou starší děti nebo dospělí potřebovat obřízku k léčbě několika stavů, včetně:

balanitida (otok předkožky)
balanoposthitis (zánět špičky a předkožky penisu)
parafimóza (neschopnost vrátit zasunutou předkožku do původní polohy)
phimosis (neschopnost zachytit předkožku)

U zdravých novorozenců neexistuje lékařská potřeba obřízky. Rodiny se však mohou rozhodnout, že své syny obřízku z řady důvodů.

Jedním z nejčastějších důvodů je náboženská tradice. Křesťanské zákony jak judaismu, tak i islámu vyžadují, aby se novorozené chlapci obřezali. Mezi další důvody obřízky patří:

osobní volba
estetické preference
což snižuje riziko některých podmínek
touha některých otců mít jejich syny vypadat jako oni

V judaismu se rituální obřízka nazývá a brit milah a je typicky vykonáván jako součást náboženského obřadu doma nebo v synagoze, i když je někdy prováděn v nemocnici. Provádí ji mohel, který obdržel náboženské a chirurgické cvičení k provádění obřízky. Postup je téměř vždy proveden, když je chlapec osm dní starý.

V islámské kultuře se nazývá rituální obřízka khitan. V některých částech islámského světa se postup provádí jako součást náboženského obřadu. V ostatních částech se provádí v nemocničním prostředí. Ve většině islámských zemích khitan se provádí v kojeneckém věku, ale může se stát, když kluk vstoupí do puberty.

Výhody a nevýhody obřízky

Existují důvody související se zdravím obřízky novorozenců. Většina z nich však není faktorem až do mladé dospělosti. Obřízka je rozhodnutí, které je nejlépe ponecháno rodičům nebo samotnému dítěti, když je starší. Lékaři mohou rodičům lépe porozumět výhodám a rizikům.

I přes pověsti o opaku nemá obřízka vliv na plodnost člověka a výsledky několika studií o tom, jak obřízka ovlivňuje sexuální potěšení, jsou smíšené výsledky. Někteří našli žádný účinek, zatímco jiní zjistili vyšší citlivost.

Zde jsou některé výhody a nevýhody mužské obřízky.

Prosí obřízky

snižuje riziko infekcí močových cest v dětství
pravděpodobně snižuje riziko rakoviny penisu, ačkoli tato rakovina je vzácná a stává se vzácnější z důvodů, které se zdají být nespojené s obřízkou
snižuje riziko pohlavně přenosných chorob, včetně transplantace HIV mezi ženami a muži
snižuje riziko rakoviny děložního čípku a některých infekcí u partnerů žen
brání balanitidě, balanoposthitidě, parafimóze a fimóze
usnadňuje udržení dobré hygieny pohlavních orgánů

Nevýhody obřízky

mohou být považováni některými
může způsobit bolest, i když jsou podávány bezpečné a účinné léky ke snížení bolesti
má málo okamžitých přínosů pro zdraví
může způsobit vzácné komplikace, včetně řezání předkožky příliš dlouhé nebo příliš krátké, špatné uzdravení, krvácení nebo infekci

Jak se připravit na obřízku

Obřízka se často provádí, zatímco novorozenci jsou stále v nemocnici. Různí praktici jsou vyškoleni k provádění obřízky u novorozenců, včetně pediatrů a porodníků. Pokud se rozhodnete, že tento postup bude proveden u vašeho novorozence, budete vyzváni k podepsání formuláře souhlasu.

U starších dětí a dospělých se postup obvykle provádí v ambulanci nebo v ambulanci. To znamená, že byste jeli domů ve stejný den. Rovněž je zapotřebí řádného souhlasu.

Jak se provádí obřízka

Obřízka jsou často prováděna pediatrem, porodníkem, rodinným lékařem, chirurgem nebo urologistou. Obřízky, které se provádějí z náboženských důvodů, jsou někdy prováděny jinými, kteří jsou v procesu vyškoleni.

Během novorozenecké obřízky bude váš syn ležet na zádech se zajištěnými rukama a nohama. Anestetikum je podáváno injekcí nebo krémem, které otupí penis.

Existuje několik technik pro provádění obřízky. Výběr metody, který se používá, závisí na preferencích a zkušenostech lékaře.

Tři hlavní metody obřízky jsou svorka Gomco, zařízení Plastibell a svorka Mogen. Každý z nich pracuje tím, že odřízne oběh k předkožce, aby se zabránilo krvácení, když lékař zkracuje předkožku. Postup trvá přibližně 15 až 30 minut.

Pokračování a obnovení

Po ukončení procedury může vaše dítě být rozrušené. Lékař nebo zdravotní sestra vám poskytnou pokyny, jak snížit jakékoli nepohodlí. Doba léčení pro obřízku novorozence je asi 7 až 10 dnů.

Je normální, že penis je několik dní po obřízce mírně červený nebo pohmožděný. Můžete si umýt penis a změnit obvaz s každou změnou plenky. Udržujte pleny lehce volné, abyste pomohli hojení penisu uzdravit.

Zavolejte lékaře svého dítěte, pokud má vaše dítě některou z těchto možností:

pokračující nudné (u dětí)
zvýšená bolest (u dětí)
potíže s močením
horečka
špinavé odvodnění
zvýšené zarudnutí nebo otok
trvalé krvácení
plastový kroužek, který po dvou týdnech nespadne

Obnova u dospělých

Váš lékař vám poskytne specifické pokyny, jak pečovat o váš řez a snížit bolesti.

Obecně byste se měli vracet do práce a každodenní činnosti, pokud se budete cítit pohodlně. Vyvarujte se namáhavého cvičení, jako je jogging nebo zvedání tělesné hmotnosti, během prvních čtyř týdnů vašeho uzdravení nebo dokud váš lékař neschválí.

Chůze je nejlepší způsob, jak cvičit během svého zotavení. Snažte se chodit trochu víc, než obvykle děláte každý den.

Obvykle byste se měli vyvarovat sexuální aktivity po dobu šesti týdnů po ukončení procedury. Postupujte podle pokynů svého lékaře ohledně sexuální aktivity.

Zavolejte svého lékaře, pokud máte některou z následujících možností: